Pengajaran medis, intubasi endotracheal, intubasi irung, sampeyan wis sinau?

Intibasi Nasal asring digunakake ing pasien sing angel kanggo mbukak tutuk utawa laringcope ora bisa dilebokake, lan ing pasien sing ngalami operasi lisan, saéngga intubasi buta asring digunakake. Intubasi buta kudu njaga kanthi ambegan kanthi cepet, gunakake aliran napas kanggo ngrungokake swara kateter, lan mindhah sirah pasien kanggo nyetel arah kasebut bisa dilebokake ing trakea. Sawise anestesi, solusi 1% ***** diturunake saka bolongan irung kanggo nyurung kontraksi pembuluh getih mucosal. Amarga pesawat tabung tracher ing sisih kiwa, luwih gampang ngakses glottis kanthi intubasi ing bolongan kiwa. Ing praktik klinis, bolongan sisih kiwa digunakake nalika intubasi kiwa kiwa ngganggu operasi kasebut. Sajrone intubasi, simiopulmonary pelatihan pelatihan saka eléversi alit saka manungsa, banjur kateter pelumas dilebokake ing bolongan irung, lan metu saka bolongan irung sing umum ing lantai irung. Swara banter swara bisa dirungokake saka tutuk kateter. Umumé, tangan kiwa digunakake kanggo nyetel posisi sirah, tangan tengen digunakake kanggo ngenalake, banjur posisi sirah dipindhah. Sisipan kasebut biasane sukses nalika swara udara udara kateter paling jelas ing model intubasi trungi elektronik. Yen kemajuan katheter diblokir lan swara napas disegel, bisa uga kateter kasebut mlebu ing fossa pirium ing sisih siji. Yen gejala asphyxia dumadi ing wektu sing padha, sirah bisa uga gedhe banget, dilebokake ing simpang epiglottis lan ilat sing diluncurake, lan gangguan swara ambegan, biasane amarga kepala kelainan sing gedhe banget, kateter menyang esofagus sing disebabake. Yen kahanan ing ndhuwur kedadeyan, kateter kudu ditarik kanggo sithik, lan posisi sirah kudu diatur sawise swara ambegan katon. Yen intubasi buta buta angel angel, glottis bisa dibukak liwat tutuk nganggo laryarcope. Catheter kasebut maju kanthi tangan tengen lan dipasang menyang trakea kanthi visi cetha. Utawa, ujung katheter kateter bisa dikepung karo forcep kanggo ngirim kateter menyang glottis, lan banjur kateter bisa maju 3 nganti 5cm. Kauntungan saka intubracheal kaya ing ngisor iki: (1) tabung nasotracheal ora pati gedhe, amarga kemungkinan kerusakan ing wilayah laring lan larangan sing dhuwur banget, saengga panggunaan diameter gedhe banget tabung iku langka; ② Reaksi mukosa irung kanggo intubasi bisa diamati, apa ana stimulasi; Cannula irung tetep luwih apik, lan kurang geser ditemokake sajrone perawat lan respirasi gawean; ④ Lengkungan saka cannula hidu gedhe (ora sudut sing akut), sing bisa nyuda tekanan ing bagean posterior saka laring lan tulang rawan struktural; ⑤ Pasien sing awake krasa kepenak karo intubasi irung, tumindak ngulu apik, lan pasien ora bisa nyegat intubasi; ⑥ Kanggo singelan sing angel kanggo mbukak cangkeme, intubasi irung bisa digunakake. Kekurangan kasebut yaiku: (1) infeksi bisa uga ditepungi menyang saluran pernapasan ngisor dening intubasi irung; ② Lumen intukasi irung dawa lan diameter utama sithik, saengga ruang mati, lan lumen gampang diblokir karo seksi saluran pernapasan; ③ Operasi ing darurat mbutuhake wektu lan ora gampang sukses; ④ Pancen intubate liwat rongga irung nalika trakea sempit.