Praktisi kudu duwe katrampilan pertimbangan klinis sing efektif kanggo nggawe keputusan klinis sing cocog, aman lan ora ngindhari kesalahan. Skills pertimbangan klinis sing kurang bisa kompromi keamanan lan perawatan sabar lan perawatan, utamane ing perawatan intensif lan departemen darurat. Latihan basis simulasi nggunakake obrolan belajar reflektrasi sawise simulasi minangka metode debat kanggo ngembangake katrampilan klinis nalika njaga safety pasien. Nanging, amarga sifat multidimension imbangan klinis, potensial potensial kakehan kognitif, lan panggunaan diferensial analitis (hypothetoo-dedampu (intuisi kanggo para peserta clinical lan enom, penting Coba pengalaman, kabisan, faktor sing ana gandhengane karo aliran lan volume informasi, lan kasus kerumitan kanggo ngoptimalake pertimbangan klinis kanthi nglipat obrolan sawise simulasi. Tujuan kita yaiku kanggo nerangake babagan pangembangan model dialog belajar post-simulasi sing dianggep macem-macem faktor sing mempengaruhi prestasi optimisasi imbangan klinis.
Klompok kerja co-desain (n = 18), sing kalebu dokter, para peneliti, lan wakil pasien, kanthi kolaborasi liwat model diajak model sing duwe reflektif kanggo nggedhekake simulasi simulasi. Klompok kerja co-desain kasebut ngembangake model liwat proses teori lan konsep lan konsep multi-phase. Integrasi integrasi paralel babagan riset Plus / Minus lan taksonomi mekar dipercaya ngoptimalake pertukaran klinis peserta nalika melu simulasi. Indeks Kesahihan konten (CVI) lan konten Ratio kesahihan Konten (CVR) digunakake kanggo netepake validitas lan validitas konten saka model kasebut.
Model dialog belajar belajar kiriman reflekret sing simulasi dikembangake lan diuji. Model kasebut didhukung dening conto lan tuntunan skripsi skrip. Kasedhiyan pasuryan lan konten model kasebut ditaksir lan dikonfirmasi.
Model Co-Design anyar digawe kanggo menehi katrampilan lan kapabilitas macem-macem peserta model, aliran lan volume informasi, lan kerumitan kasus modeling. Faktor-faktor kasebut dianggep ngoptimalake pertimbangan klinis nalika melu kegiatan simulasi klompok.
Alesan klinis dianggep minangka dhasar praktik klinis ing perawatan kesehatan [1, 2] lan unsur penting kompetensi klinis [1, 3, 4]. Proses reflektif sing digunakake kanggo praktisi kanggo ngenali lan ngetrapake intervensi sing paling cocog kanggo saben kahanan klinis sing ditemoni [5, 6]. Alesan klinis diterangake minangka proses kognitif Komplek sing nggunakake strategi mikir resmi lan informal kanggo ngumpulake informasi babagan pasien, lan nemtokake nilai kursus alternatif [7, 8]. Gumantung saka kemampuan kanggo kumpul Clues, proses informasi, lan ngerti masalah pasien supaya bisa tumindak sing bener kanggo pasien sing tepat ing wektu sing tepat lan kanthi bener [9, 10].
Kabeh panyedhiya kesehatan ngadhepi kabutuhan kanggo nggawe keputusan kompleks ing kahanan sing durung mesthi [11]. Ing perawatan kritis lan perawatan darurat, kahanan klinis lan kahanan darurat muncul ing ngendi respon lan intervensi langsung kritis kanggo nyimpen urip lan njamin keamanan pasien [12]. Keahlian pertimbangan lan kompetensi klinis ing praktik perawatan kritis digandhengake karo tarif klinis sing luwih dhuwur, tundha perawatan utawa perawatan [13] lan risiko kanggo safety sabar [14,15,16]. Kanggo ngindhari kesalahan praktis, praktis kudu kompeten lan duwe katrampilan klinis klinis sing efektif kanggo nggawe keputusan sing aman lan cocog [16, 17]. Proses pertimbangan sing ora analitis (intuisi) yaiku proses cepet sing disenengi dening praktisi profesional. Beda, analitis (hipotetoo-dedukungan proses imbangan kanthi sacara luwih alon, luwih sengaja, lan luwih asring digunakake dening praktisi sing kurang pengalaman [2, 19]. Amarga kerumitan lingkungan klinis kesehatan lan potensial risiko babagan kesalahan kesalahan [14,15,16], pendhidhikan basis simulasi (SBE) asring digunakake kanggo menehi praktik lan katrampilan klinis. Lingkungan sing aman lan cahya kanggo macem-macem kasus sing tantangan nalika njaga keamanan sabar [21, 22, 23, 24].
Masyarakat kanggo simulasi ing kesehatan (SSH) nemtokake simulasi minangka "teknologi sing nggawe kahanan utawa lingkungan sing ngalami perwakilan, latihan, evaluasi, utawa entuk pangerten babagan sistem manungsa utawa prilaku. " [23] Simulasi simulasi sing ditahan para peserta kanthi nyemplungake skenario sing simulasi kahanan klinis nalika nyuda risiko simet [24,24,26,27,27,28] Sbe nambah pengalaman klinis lapangan, mbabarake siswa kanggo pengalaman klinis sing bisa uga ora ngalami ing setelan perawatan pasien [24, 29]. Iki minangka lingkungan sing ora ngancam, aman, aman, aman, rendah, rendah. Dipun promosiaken pangembangan pengetahuan, katrampilan, kabisan, Klinik Klinik lan Alesan Klinik [22.29,30,31] lan bisa mbantu profesional kesehatan [22.29,30,31] lan bisa mbantu profesional kesehatan kanggo ngatasi stres belajar [22, 27) Waca rangkeng-. , 30, 32].
Kanggo nyengkuyung pangembangan akal kanthi efektif babagan katrampilan klinis lan nggawe keputusan liwat Sbe, perhatian kudu dibayar kanggo desain, template, lan struktur proses debener post-simulasi [24, 33, 34, 35]. Obrolan sinau kirim-simulasi (RLC) digunakake minangka teknik debat kanggo peserta nggambarake para peserta, jelasake tumindak dhukungan lan groundthink ing konteks tim kerja [33, 33]. Panganggone grup RLC nggawa risiko risiko kondhisi klinis clinical Underdelop, utamane hubungane karo kabisan sing beda-beda lan tingkat senior peserta. Model proses dual nggambarake sifat multidimension lan prabédan kanggo proses pangolahan senior kanggo nggunakake proses pangolahan analitis (hipotetoo-dedampu) nggunakake proses sing ora enom (intuisi). ]. Proses pertimbangan dual iki kalebu nganakake proses pertimbangan sing optimal kanggo macem-macem kahanan, lan ora jelas lan kontroversial lan peserta senior lan SMP ing klompok model sing padha. Siswa sekolah tinggi lan SMP sing beda-beda kabisan lan tingkat pengalaman melu skenari simulasi sing kompleksitas sing beda-beda [34, 37]. Sifat kabecikan klinis digandhengake karo risiko potensial potensial pertimbangan klinis lan kakehan kutipan, utamane nalika praktisi sing beda-beda klompok lan tingkat senioritas [38]. Penting kanggo dicathet yen sanajan ana pirang-pirang model debual nggunakake RLC, ora ana model sing wis dirancang kanthi fokus ing pangembangan katrampilan klinis, kanthi pengalaman, aliran lan volume informasi, lan faktor kerumitan modeling [38]. ]. , 39]. Iki mbutuhake pangembangan model terstruktur sing dianggep macem-macem kontribusi lan faktor pengaruh kanggo ngoptimalake pertimbangan klinis, nalika nggabungake RLC post-simulasi minangka metode laporan. Kita nggambarake proses sing disedhiyakake teori lan konsep kanggo desain lan pangembangan kolaborasi RLC post-simulasi. Model dikembangake kanggo ngoptimalake katrampilan pertimbangan klinis sajrone partisipasi ing Sbe, ngelingi macem-macem faktor sing diurangi lan pengaruh pengaruh kanggo ngasilake pangembangan pertimbangan klinis sing dioptimalake.
Model rlc post-simulasi rlc dikembangake kanthi kolaborasi model lan teori sing ana lan teori imbangan klinis, pembelajaran, pendhidhikan, lan simulasi. Kanggo bareng-bareng modhél modhél, klompok makarya kolaboratif (n = 18) dibentuk, dumadi saka 10 perawatan intensif, lan telung wakil pasien sing wis diresiki, pengalaman, lan jenis. Siji unit perawatan intensif, 2 asisten riset lan 2 pendidik perawat senior. Inovasi Co-Desain iki dirancang lan dikembangake liwat kolaborasi peer ing antarane pihak-pihak karo pengalaman nyata ing perawatan kesehatan, profesional kesehatan sing diusulake kanthi dhasar kayata pasien [40,41,42]. Kalebu wakil pasien ing proses Co-desain bisa nambah nilai kanggo proses kasebut, minangka tujuan utama program yaiku kanggo nambah perawatan lan safety pasien [43].
Klompok kerja nganakake enem bengkel 2-7 jam kanggo ngembangake struktur, proses lan konten model kasebut. Bengkel kalebu diskusi, praktik lan simulasi. Unsur model kasebut adhedhasar sawetara sumber, model, teori adhedhasar bukti lan berbasis. Iki kalebu: Teori Pembelajaran Pembelajaran [44], konsep dobel gelung [3], metode penyelidikan klinis [10], cara pengujian (AI) [4], lan laporan Plus / Delta Catheting [46]. Model kasebut kanthi kolaborasi adhedhasar standar proses proses debat Inacus Internasional kanggo pendhidhikan klinis lan simulasi [36] lan digabungake karo conto sing wis digunakake kanggo nggawe model panjelasan. Model kasebut dikembangake ing patang tahap: persiapan kanggo dialog belajar reflektrasi sawise simulasi, inisiasi dialog belajar, inisiatif lan debat (Gambar 1). Rincian saben tahapan dibahas ing ngisor iki.
Tahap persiapan model kasebut dirancang kanggo psikologis kanggo tahapan sabanjure lan nambah partisipasi aktif lan nambahake partisipasi aktif nalika njamin keamanan psikologis [3677]. Tahap iki kalebu introduksi kanggo tujuan lan tujuan; durasi durasi rlc; pangarepan fasilitator lan peserta sajrone rlc; orientasi situs lan persiyapan simulasi; njamin rahasia ing lingkungan pembajaran, lan nambah lan nambah safety psikologis. Tanggepan wakil ing ngisor iki saka klompok kerja Co-desain kasebut dianggep sajrone phase pre-pembangunan model RLC. Peserta 7: "Minangka Praktisi Perawat Utama, yen aku melu simulasi tanpa konteks skenario lan wong tuwa sing wis tuwa, aku bakal ngindhari percambahan pasca simulasi kajaba aku rumangsa yen safety psikologis dihormati. Lan aku ora bakal ngindhari obrolan sawise simulasi kasebut. "Dilindhungi lan ora bakal ana konsekuensi." Peserta 4: "Aku percaya yen wis fokus lan netepake aturan sing luwih awal bakal mbantu para siswa sawise simulasi kasebut. Partisipasi aktif ing konsultasi sinau refleksi. "
Tahap awal Model RLC kalebu njelajah perasaan peserta, sing nggambarake proses dhasar lan didiagnosis skenario, lan dhaptar pengalaman positif lan negatif, nanging ora analisis. Model ing tahap iki digawe supaya bisa nyengkuyung calon dhewe- lan orientasi tugas, uga nyiapake mental kanggo analisis jero lan refleksi jero [24, 36]. Tujuane yaiku nyuda risiko potensial koughing kognitif [48], utamane kanggo wong-wong sing anyar kanggo topik sing anyar lan ora duwe pengalaman klinis sadurunge karo katrampilan / topik [49]. Takon para peserta kanthi ringkes babagan kasus sing simulasi lan nggawe rekomendasi diagnostik bakal mbantu fasilitator manawa siswa ing grup kasebut duwe pangerten dhasar lan umum ing fase / refleksi lengkap. Kajaba iku, ngundang para peserta ing tahap iki kanggo nuduhake raos ing skenario sing simulasi bakal mbantu dheweke ngatasi stres emosional saka kahanan kasebut, sanajan nambah sinau [24, 36]. Ngatasi masalah emosional uga bakal mbantu rlc fasilitator ngerti babagan kinerja peserta lan pengaruh karo kinerja individu lan klompok, lan iki bisa dibahas sajrone fase refleksi / analisis. Cara Plus / Delta dibangun ing fase model iki minangka langkah persiapan lan nemtokake kanggo refleksi / analisis phase [46]. Nggunakake pendekatan Plus / Delta, loro peserta lan siswa bisa ngolah / ndaftar pengamatan, perasaan lan pengalaman simulasi, sing banjur bisa dibahas kanthi titik sajrone model refleksi / analisis model [46]. Iki bakal mbantu para peserta entuk negara metakognitif liwat target kesempatan lan pritediisasi kanggo ngoptimalake pertimbangan klinis [24, 48, 49]. Tanggepan wakil ing ngisor iki saka klompok kerja Co-desain kasebut dianggep sajrone pembangunan intine model RLC. Peserta 2: "Aku mikir yen pasien sing sadurunge wis diakoni menyang ICU, kita kudu nimbang raos lan emosi siswa sing simulasi. Aku ngunggahake masalah iki amarga nalika diakoni aku ngakoni stres lan kuatir sing dhuwur, utamane ing praktisi perawatan kritis. lan kahanan darurat. Model iki kudu nggatekake stres lan emosi sing ana gandhengane karo simulasi pengalaman. " Peserta 16: "Kanggo kula minangka guru, aku kudu nggunakake pendekatan Plus / Delta supaya para siswa disengkuyung kanthi aktif lan kabutuhan sing ditemoni sajrone skenario simulasi. Wilayah kanggo dandan. "
Sanajan tahap model sadurunge kritis, analisis / tahapan refleksi minangka sing paling penting kanggo nggayuh pertimbangan klinis. Iki dirancang kanggo nyedhiyakake analisis / analisis sintesis lan ambane adhedhasar pengalaman klinis, kompetensi, lan pengaruh topik sing dipodifikasi; Proses lan struktur rlc; Jumlah informasi sing diwenehake kanggo ngindhari kakehan kognitif; nggunakake pitakonan refleksi sing efektif. cara kanggo entuk sinau sing terus-terusan lan aktif. Ing wektu iki, pengalaman klinis lan kenal karo topik simulasi dipérang dadi telung bagéan kanggo ngrampungake macem-macem pengalaman lan kemampuan sing beda-beda kanggo simulasi topik, kapindho: Pengalaman lan katrampilan klinis / Ora ana. eksposur sadurunge kanggo modhél topik. Katelu: Pengalaman profesional klinis, kawruh lan katrampilan. Eksposisi / sadurunge kanggo modhél topik. Klasifikasi wis rampung kanggo ngrampungake kabutuhan wong sing ngalami pengalaman lan tingkat kemampuan ing klompok sing padha supaya praktisi analitis kanthi nggunakake praktisi analitis kanthi nggunakake katrampilan non-analisa sing ora duwe analitis 20, 34]. , 37]. Proses RLC disusun ing sekitar siklus Kliniks Klinik [10], kerangka model sing reflektif [47], lan teori belajar pengalaman [50]. Iki digayuh liwat pirang-pirang proses: interpretasi, bedah, komunikasi, inferensi lan sintesis.
Kanggo ngindhari kakehan kognitif, promosi proses bedane sinau lan reflektif lan reflektif kanthi wektu lan kesempatan kanggo nggambarake, nganalisa, lan sintesis kanggo entuk kapercayan diri dianggep. Proses kognitif sajrone RLC dirampungake liwat konsolidasi, konfirmasi, proses, lan konsolidasi adhedhasar kerangka dobel dobel [37] lan teori beban kognitif [48]. Duwe proses dialog terstruktur lan ngidini wektu sing cukup kanggo refleksi, dadi loro peserta sing wis pengalaman lan ora pengalaman, utamane ing simulasi kompleks kanthi macem-macem pengalaman, eksposur lan tingkat kemampuan peserta. Sawise adegan. Teknik pitakon reflektif Model adhedhasar model taksonomi mekar [51] lan cara pitakon penghargaan (4], ing endi fasilitator sing dimainake kanthi cara langkah kasebut kanthi langkah-langkah kasebut kanthi langkah-langkah, lan reflektor. Takon pitakon, miwiti karo pitakon adhedhasar pengetahuan. lan ngatasi katrampilan lan masalah sing ana gandhengane karo Alesan. Teknik pitakonan iki bakal nambah optimisasi pertimbangan klinis kanthi nyengkuyung partisipasi peserta aktif lan pemikiran sing maju kanthi risiko kakehan kognitif. Tanggepan wakil ing ngisor iki saka klompok kerja co-desain kasebut dianggep sajrone fael analisis / refleksi phase pangembangan model RLC. Partisipis 13: "Kanggo ngindhari kakehan kognitif, kita kudu nimbang jumlah lan aliran informasi nalika melu obrolan sinau pasca simulasi, lan nindakake iki kritis kanggo menehi siswa sing cukup kanggo nggambarake lan miwiti karo dhasar Waca rangkeng-. Kawruh. Miwiti obrolan lan katrampilan, banjur pindhah menyang tingkat ilmu lan katrampilan sing luwih dhuwur kanggo entuk metakognition. " Peserta 9: "Aku percaya banget babagan metode pitakonan (AI) lan pitakonan sing nggambarake nggunakake model taksonomi mekar mekar mekar kanggo nambahi kakehan kognitif." Fase debuatif saka model sing tujuane kanggo ngringkes poin sinau sing diangkat sajrone RLC lan mesthekake yen tujuan sinau diwujudake. Peserta 8: "Penting banget yen siswa sinau lan fasilitator setuju karo ide kunci lan aspek penting sing kudu dipikirake nalika pindhah menyang praktik."
Persetujuan etika dipikolehi miturut nomer protokol (MRB-01-22-117) lan (HSK / PGR / uh / 04728). Model kasebut diuji ing telung kursus simulasi intensif profesional kanggo ngevaluasi panggunaan lan kepraktisan model kasebut. Kesahihan pasuryan model kasebut ditaksir dening klompok kerja co-desain (n = 18) lan ahli pendhidhikan (n = 6) kanggo mbenerake masalah sing ana gandhengane karo tampilan, tata basa, lan proses. Sawise ngadhepi kesahihan, kesahihan konten ditemtokake dening pendidik perawat senior (N = 6) Sapa sing disertifikasi dening Pusat Kredensi Perawat Amerika (Ancc) lan dadi pendhidhikan sing luwih saka 10 taun lan Pengajaran Pengajaran. Pengalaman kerja kanggo penilaian kasebut ditindakake dening direktur pendhidhikan (n = 6). Pengalaman modeling. Kassiaran konten ditemtokake nggunakake rasio validitas konten (CVR) lan indeks validitas konten (CVI). Cara ukum [52] digunakake kanggo ngira CVI, lan metode Waltz lan Bausell [53] digunakake kanggo ngira CVR. Proyek CVR perlu, migunani, nanging ora perlu utawa opsional. CVI kasebut nyetak skala papat titik adhedhasar relevansi, kesederhanaan, lan kajelasan, kanthi 1 = ora relevan, 2 = rada relevan, 3 = relevan, lan 4 = relevan, lan 4 = relevan, lan 4 = relevan, lan 4 = relevan, lan 4 = relevan, lan 4 = relevan, lan 4 = relevan, lan 4 = relevan, lan 4 = relevan, lan 4 = relevan, lan 4 = relevan, lan 4 = relevan, lan 4 = relevan, lan 4 = relevan. Sawise verifikasi rai lan validitas konten, saliyane ing bengkel praktis, orientasi lan sesi orientasi ditindakake kanggo guru sing bakal nggunakake model kasebut.
Kelompok kerja bisa ngembangake lan nyoba model rlc pasca simulasi kanggo ngoptimalake katrampilan pertimbangan klinis nalika partisipasi ing unit perawatan intensif (tokoh 1, 2, lan 3). CVR = 1.00, CVI = 1.00, nggambarake pasuryan pasuryan lan validitas konten sing cocog [52, 53].
Model kasebut digawe kanggo klompok SBE, ing ngendi skenario sing nyenengake lan tantangan digunakake kanggo para peserta kanthi pengalaman, pengetahuan lan macem-macem tingkat sing padha utawa beda. Model Konsep RLC dikembangake miturut standar analisis penerbangan ing Inacsl [36] lan dadi peneliti sinau lan panjelasan dhewe, kalebu conto sing bisa digunakake (kalebu 1, 2 lan 3). Model kasebut kanthi tliti dikembangake lan dipérang dadi papat tahap kanggo nggayuh standar model: Miwiti kanthi ringkes, diikuti karo analisis lan sintesis lan pungkasan. Kanggo ngindhari risiko kakehan kakehan kognitif, saben tahapan model kasebut dirancang minangka prasyarat kanggo tahapan sabanjure [34].
Pengaruhing senioritas lan klompok harmoni faktor ing partisipasi ing RLC durung nate sinau [38]. Ngrawat konsep praktis dauan dobel lan teori kanalitif ing praktik simulasi [34, 37], penting kanggo melu ing SBE klompok lan tingkat kemampuan sing padha karo tantangan. Nglirwakake volume informasi, aliran lan struktur sinau, uga nggunakake proses kognitif sing cepet lan alon-alon dening siswa sekolah tinggi lan SMP lan SMP mewah overload [18, 38, 46]. Faktor-faktor kasebut dianggep nalika ngembangake model RLC kanggo ngindhari pertimbangan klinis lan / utawa / utawa utawa / utawa Klinik Klinik SuTimal [18, 38]. Penting, kudu dianggep RLC kanthi macem-macem tingkat senior lan kompetensi nyebabake pengaruh dominasi ing antarane peserta senior. Iki kedadeyan amarga para peserta sing canggih ora bisa ngusulake konsep dhasar, sing kritis kanggo para peserta kanggo entuk metecognition lan mlebu proses pamikiran tingkat sing luwih dhuwur [38, 47]. Model RLC dirancang kanggo melu para perawat senior lan enom liwat penyelidian apresiasi lan nyedhaki delta [45, 46, 51]. Nggunakake metode kasebut, pemikiran siswa senior lan SMP kanthi macem-macem kabisan lan tingkat pengalaman bakal ditampilake item lan diskusi refleksi saka moderator lan moderator sing debat [45, 51]. Saliyane input peserta simulasi, fasilriefing debat nambah input sing kanggo mesthekake yen kabeh pengamatan kolektif kanthi lengkap nutupi saben wayahe sinau, sanajan metecognition kanggo ngoptimalake pertimbangan klinis [10].
Aliran Aliran lan Struktur Pembelajaran Nggunakake Model RLC ditulungake liwat proses sistematis lan multi-langkah. Iki kanggo ngewangi fasilitator sing ringkes lan mesthekake yen saben peserta ujar kanthi cetha lan yakin ing saben tahapan sadurunge pindhah menyang tahap sabanjure. Moderator bakal bisa miwiti diskusi reflektif ing kabeh peserta sing melu, lan tekan titik ing ngendi peserta sing beda-beda peserta lan tingkat kemampuan sing setuju kanggo saben dina diskusi kanggo sabanjure [38]. Nggunakake pendekatan iki bakal mbantu para peserta sing wis pengalaman lan kompeten nuduhake kontribusi / pengamatan, dene para konstribusi / pengamatan para peserta sing kurang lan kompeten bakal ditaksir lan dibahas [38]. Nanging, kanggo nggayuh tujuan iki, fasilitator kudu ngadhepi tantangan diskusi sing ngimbangi balan lan nyedhiyakake kesempatan sing padha kanggo peserta senior lan enom. Kanggo iki, metodologi survey model kanthi sengaja ngembangake nggunakake model taksonomi mekar, sing nggabungake survey evaluasi lan aditif / delta Cara [45, 56, 51]. Nggunakake teknik kasebut lan diwiwiti kanthi kawruh lan pangerten babagan pitakon / diskusi reflektif bakal nyengkuyung para peserta sing luwih berpikti kanggo melu ing diskusi lan sintesis pitakonan sing luwih dhuwur / diskusi Loro-lorone pihak kasebut kudu menehi peserta seni lan para seniors duwe kesempatan sing padha kanggo melu pengalaman lan pengalaman sing sadurunge karo katrampilan klinis utawa skenario sing simulasi. Cara iki bakal mbantu para peserta sing ora ngalami aktif lan entuk manfaat saka pengalaman sing dituduhake dening peserta sing luwih berkembang uga input fasilitator debriefing. Ing tangan liyane, model kasebut dirancang ora mung kanggo SBES kanthi kemampuan peserta lan tingkat pengalaman sing beda, nanging uga kanggo para peserta Grup SBE kanthi pengalaman lan tingkat kemampuan sing padha. Model kasebut dirancang kanggo nggampangake gerakan gerakan lan sistematis klompok saka fokus ing kawruh lan pangerten kanggo fokus ing sintesis lan evaluasi kanggo entuk target sinau. Struktur lan proses model dirancang kanggo cocog karo klompok model lan tingkat sing padha lan pengalaman.
Kajaba iku, sanajan sbe ing perawatan kesehatan ing kombinasi rlc digunakake kanggo ngembangake pertimbangan klinis lan kompetensi ing praktisi [22,30,38], Nanging, risiko sing ana gandhengane kudu ana risiko kerumitan, utamane when Participants involved SBE scenarios simulated highly complex, critically ill patients requiring immediate intervention and critical decision-making [2,18,37,38,47,48]. Nganti iki, penting kanggo nganggep keturunan sing ngalami lan kurang saka sistem pertimbangan sing wis ngalami lan ora bisa ngalih ing antarane sistem analitis lan ora melu ing SBE, lan kanggo netepake pendekatan sing luwih tuwa sing ngidini wong tuwa lan luwih tuwa siswa supaya bisa melu ing proses belajar. Mangkono, model kasebut dirancang kanthi cara sing, ora preduli saka kerumitan kasus sing diwenehake, fasilitator kudu mesthekake manawa kalebu peserta senior lan SMP luwih dhisik tinimbang mboko sithik lan mboko sithik dikembangake Analisis Nggampangake. sintesis lan pangerten. Aspek evaluasi. Iki bakal mbantu para siswa sing luwih enom mbangun lan nggabungake apa sing wis disinaoni, lan mbantu para siswa sing sintesis lan ngembangake kawruh anyar. Iki bakal nyukupi syarat kanggo proses pertimbangan, kanthi nggayuh pengalaman lan kabijakan sadurunge peserta, lan duwe format umum sing ngatasi kecepatan siswa sekolah tinggi lan SMP kanthi bebarengan karo sistem sawah analitis lan SMP njamin optimasi pertimbangan klinis.
Kajaba iku, fasilitator simulasi / debriefer bisa ngalami kesulitan simulasi katrampilan simulasi. Panganggone skrip berdarah kognitif dipercaya efektif kanggo ningkatake akuisisi pengertian lan prilaku fasilitator dibandhingake karo skrip [54]. Skenario minangka alat kognitif sing bisa nggampangake karya modhél guru lan nambah katrampilan debat, utamane kanggo guru sing isih nggabungake pengalaman debener [55]. Kasedhiya panggunaan luwih gedhe lan ngembangake model sing ramah pangguna. (Gambar 2 lan Gambar 3).
Integrasi integrasi paralel plus / delta, survey apresiasi, lan cara survey taksonomi mekar saiki durung ditangani ing analisis simulasi saiki lan model refleksi sing kasedhiya. Integrasi cara kasebut nyoroti inovasi model RLC, sing metode iki digabungake ing format siji kanggo entuk optimisasi pertimbangan klinis lan menehi sesambungan karo para siswa. Pendidik Medis bisa entuk manfaat kanggo model SBE pemodelan nggunakake model RLC kanggo nambah lan ngoptimalake kemampuan klinis klipik. Skenario model bisa mbantu para pendhidhikan nguasai proses proses eksflective lan nguatake katrampilan dadi manteb lan kompeten debat.
Sbe bisa nambahi macem-macem modalitas lan teknik sing beda, kalebu nanging ora diwatesi kanggo mannequin based basis, Simulator tugas, simulator pasien, pasien sing standar lan standar. Ngelingi manawa nglaporake minangka salah sawijining kritéria model penting, model RLC sing simulasi bisa digunakake minangka model laporan nalika nggunakake mode kasebut. Moreover, although the model was developed for the nursing discipline, it has potential for use in interprofessional healthcare SBE, highlighting the need for future research initiatives to test the RLC model for interprofessional education.
Pangembangan lan evaluasi model RLC post-simulasi kanggo perawatan perawat ing unit perawatan sbe intensif. Evaluasi Future / Validation model dianjurake kanggo nambah generasi model kanggo digunakake ing disiplin perawatan kesehatan lan sbe interprofessional.
Model kasebut dikembangake dening klompok kerja bareng bareng karo téori lan konsep. Kanggo nambah kesahihan lan generalizability model kasebut, panggunaan langkah-langkah linuwih sing ditingkatake kanggo pasinaon komparatif bisa uga dianggep ing ngarep.
Kanggo nyuda kesalahan praktek, praktisi kudu nduweni katrampilan pertimbangan klinis sing efektif kanggo njamin nggawe keputusan klinis sing aman lan sing cocog. Nggunakake SBE RLC minangka teknik debat khusus nyedhiyakake pangembangan pengetahuan lan katrampilan praktis sing perlu kanggo ngembangake pertimbangan klinis. Nanging, sifat multidimensi untune klinis, sing ana gandhengane karo pengalaman lan eksposisi sadurunge, owah-owahan kemampuan, volume lan aliran skenario, lan kerumitan skenario rlc pasca-simulasi sing bisa ditindakake kanthi aktif lan efektif ditindakake. katrampilan. Nglirwakake faktor kasebut bisa nyebabake pertimbangan klinis lan suboptimal lan SuTimal. Model RLC dikembangake kanggo ngatasi faktor kasebut kanggo ngoptimalake pertimbangan klinis nalika melu kegiatan simulasi klompok. Kanggo nggayuh tujuan iki, modhél kasebut bebarengan nggabungake penyelidikan plus / minus lan nggunakake taksonomi mekar.
Datasets digunakake lan / utawa dianalisa sajrone sinau saiki kasedhiya saka panulis sing cocog karo panjaluk sing cukup.
Daniel M, Rencic J, Durning SJ, Holmo E, Santen Sa, Lang W, Ratcliffe T, Gordon D, Gordon D, Gordarski S, Estrada Ka. Cara kanggo netepi pertimbangan klinis: review lan praktek rekomendasi. Akademi Ilmu Kedokteran. 2019; 94 (6): 902-12.
Yomas Momawi, Thomas A., Lubrinsky S., Gordon D., Gruppen LD, Rensich T., Silva A. Kompariser Klinik Alesan Antarane Profesional Klinik : Review Scoping. Pendidikan medis BMC. 2020; 20 (1): 1-1.
Guerrero Jg. Model perawat praktik: seni lan ilmu alasan klinis, nggawe keputusan, lan pangadilan ing perawat. Mbukak jurnal perawat. 2019; 9 (2): 79-88.
Almomani e, Alraouch T, Saada O, Al NSAUR A M, Samuel J, ATALLAH K, Mustafa E. Dialog PEMBELAJARAN minangka PEMBELAJARAN CLEALLING PEMBELAJARAN lan INGGRIS INGGRIS INGGRIS. Jurnal Kedokteran Qatar. 2020; 2019; 1 (1): 64.
Mamin S., Van Gogh T., Sampaio AM, De Faria RM, Maria Jp, Schmidt Hg Kepiye Keagungan Diagnostik Siswa Mupangat saka praktik karo kasus klinis? Efek refleksi terstruktur ing diagnosis sing mbesuk kelainan sing padha lan anyar. Akademi Ilmu Kedokteran. 2014; 89 (1): 121-7.
Tuttikci N, TheoBald Ka, Ramsbotham J, Johnston S. Perhotan Perhat lan Alesan Klinik ing Simulasi: Review Scope. Praktek Perawat 2022 Jan 20: 103301.
Edwards i, Jones m, carr j, braunack-meyer a, jensen gm. Strategi pertimbangan klinis ing terapi fisik. Fisioterapi. 2004; 84 (4): 312-30.
Kuiper R, Pesut D, Kautz D. promosi regulasi katrampilan klinis klinis ing siswa medis. Bukak Jurnal Perawat 2009; 3: 76.
Legett-jones t, hoffman k, dempsey j, jeon sy, noble d, norton ka, norton ka, modhel klinis "kanggo ningkatake siswa clinical Pasien resiko. Pendhidhikan ngrawat dina iki. 2010; 30 (6): 515-20.
Brentnall J, Thackray D, Judd B. Penilai pertimbangan klinis mejalis ing papan penempatan lan setelan simulasi: review sistematis. Jurnal Internasional Research, Kesehatan Public. 2022; 19 (2): 936.
Chamblain D, pollock w, fullbrook p. acccn standar kanggo ngrawat perawatan kritis: review sistematis, pemangkatan bukti lan penilaian. Darurat Australia. 2018; 31 (5): 292-302.
Cunha LD, Pestana-Santos M, Lomba L, Reis Santos M. Kahanan ing CARTA Clinical ing Care Justinestesia: Review integratif adhedhasar setelan kesehatan sing kompleks. Perawat perioperatif. 2022; 35 (2): E32-40.
RIVAZ M, Tavakolinia M, Momennasab M. Lingkungan praktik profesional kanggo perawat perawatan kritis lan asosiasi karo asil perawat: sinau model persamaan struktural. Scand J Carring Sci. 2021; 35 (2): 609-15.
Suvardianto h, Astuti Vv, kepinteran. Praktek Perawatan lan Kritis Exchange kanggo Perawat Siswa ing Unit Perawatan Kritis (JSCC). Strada Magazine Iilmia Kesehatan. 2020; 9 (2): 686-93.
Liev B, Dejen Tilahun A, Kelas Kashy, sikap lan faktor sing ana gandhengane karo penilaian fisik ing antarane unit perawatan intensif: sinau silang-multicenter. Praktik riset ing perawatan kritis. 2020; 9145105.
Sullivan J., Hugill K., A. Elraush Ta, Mathias J., pilot pilot alkhotomi Mo nglampahi kerangka kompetensi kanggo perawat lan budaya ing negara wétan tengah. Praktek Perawat. 2021; 51: 102969.
Wang MS, Thor E, Hudson JN. Tes validitas proses respon ing tes konsistensi konsistensi skrip: pendekatan sing dipikirake. Jurnal Internasional Pendidikan Medis. 2020; 11: 127.
Kang h, kang hy. Efek pendhidhikan simulasi ing katrampilan pertimbangan klinis, kompetensi klinis, lan kepuasan pendhidhikan. J Korea asosiasi kerjasama lan industri. 2020; 21 (8): 107-14.
Diekmann p, thorgeirsen k, kvindesland SA, Thomas L, Bushlow W, Langley Issdal H. Wabah lan sumber daya kanggo natahkeun kanggo nyiapake lan ningkatake tanggepan kanggo natoni, Tips Praktis lan Sumber Daya saka Norwegia, Denmark Britain. Modhél canggih. 2020; 5 (1): 1-0.
Liose L, Lopreiato J, Founder D, Chang TP, Robertson JM, Anderson M, Diaz Da, Spanyol Ae, Spain. (Associate Editor) lan terminologi lan konsep sing bisa digunakake, kamus model modeling kesehatan - edisi kapindho. Rockville, MD: Agensi kanggo riset lan kualitas kesehatan. Januari 2020: 20-0019.
Brooks A, Brachman S, Caprosos b, Nakajima A, Tyerman J, Jain L, Salvetti F, Gardner R, Bertagni B. Readented R, Mineehart R, A -Germented R, A -MENTED R, A -GREDED RATEHCARE SIMPULAN. Pembadaan paling anyar ing teknologi pasien virtual kanggo kesejahteraan klebu. GAMIFIKASI lan simulasi. 2020; 196: 103-40.
Alamrani Mh, Alammal Ka, Alqahtani SS, Salem OA: Perbandingan efek simulasi lan metode pamulangan tradisional kanthi katrampilan mikir kritis lan kapercayan kanggo siswa sing ngrawat. Jeresan Riset J Nurse. 2018; 26 (3): 152-7.
Kiernan LK netepake kemampuan lan kapercayan nggunakake teknik simulasi. Care. 2018; 48 (10): 45.
Wektu Pos: Jan-08-2024