Wiwit wabah COVID-19, negara kasebut wiwit menehi perhatian luwih akeh babagan fungsi pengajaran klinis rumah sakit universitas.Nguatake integrasi obat lan pendhidhikan lan ningkatake kualitas lan efektifitas piwulang klinis minangka tantangan utama sing diadhepi pendhidhikan medis.Kesulitan ngajar ortopedi dumunung ing macem-macem penyakit, profesionalisme sing dhuwur lan karakteristik sing relatif abstrak, sing mengaruhi inisiatif, semangat lan efektifitas pamulangan siswa medis.Panaliten iki ngembangake rencana piwulangan kelas flipped adhedhasar konsep CDIO (Concept-Design-Implement-Operate) lan diimplementasikake ing kursus pelatihan siswa keperawatan ortopedi kanggo nambah efek sinau praktis lan mbantu para guru mujudake masa depan pendhidhikan keperawatan lan malah. pendidikan medis.Pembelajaran ing kelas bakal luwih efektif lan fokus.
Lima puluh mahasiswa kedokteran sing ngrampungake magang ing departemen ortopedi rumah sakit tersier ing Juni 2017 kalebu ing grup kontrol, lan 50 mahasiswa keperawatan sing ngrampungake internship ing departemen ing Juni 2018 kalebu ing grup intervensi.Klompok intervensi nggunakake konsep CDIO saka model piwulangan kelas flipped, dene klompok kontrol nggunakake model pamulangan tradisional.Sawise ngrampungake tugas praktis ing jurusan kasebut, rong kelompok siswa dibiji babagan teori, katrampilan operasional, katrampilan sinau mandiri lan katrampilan mikir kritis.Rong klompok guru ngrampungake wolung langkah sing ngevaluasi kemampuan praktik klinis, kalebu papat proses keperawatan, kemampuan keperawatan humanistik, lan penilaian kualitas pengajaran klinis.
Sawise latihan, kemampuan praktik klinis, kemampuan mikir kritis, kemampuan sinau mandiri, kinerja teoritis lan operasional, lan skor kualitas pengajaran klinis saka klompok intervensi sacara signifikan luwih dhuwur tinimbang kelompok kontrol (kabeh P <0.05).
Model pamulangan adhedhasar CDIO bisa ngrangsang sinau mandhiri lan kemampuan mikir kritis interns perawat, ningkatake kombinasi teori lan praktik organik, nambah kemampuan kanggo nggunakake kawruh teoretis kanthi lengkap kanggo nganalisa lan ngatasi masalah praktis, lan nambah efek sinau.
Pendhidhikan klinis minangka tahap paling penting ing pendhidhikan keperawatan lan kalebu transisi saka kawruh teoretis menyang praktik.Sinau klinis sing efektif bisa mbantu siswa perawat nguwasani katrampilan profesional, nguatake kawruh profesional, lan nambah kemampuan kanggo praktik keperawatan.Iki uga minangka tahap pungkasan transisi peran karir kanggo mahasiswa medis [1].Ing taun-taun pungkasan, akeh peneliti piwulang klinis sing nindakake riset babagan metode pamulangan kayata learning based learning (PBL), learning based learning (CBL), learning based learning (TBL), lan learning situational and situational simulation learning ing pamulangan klinis. ..Nanging, metode pamulangan sing beda-beda duwe kaluwihan lan kekurangan ing babagan efek sinau sambungan praktis, nanging ora entuk integrasi teori lan praktik [2].
"Kelas flipped" nuduhake model pembelajaran anyar sing siswa nggunakake platform informasi tartamtu kanggo sinau kanthi mandiri macem-macem materi pendidikan sadurunge kelas lan ngrampungake peer ing wangun "belajar kolaboratif" ing kelas nalika guru nuntun siswa.Njawab pitakonan lan menehi pitulungan pribadi [3].American New Media Alliance nyathet yen kelas sing dibalikake nyetel wektu ing njero lan njaba kelas lan nransfer keputusan sinau siswa saka guru menyang siswa [4].Wektu sing migunani ing kelas ing model pamulangan iki ngidini siswa luwih fokus ing pembelajaran sing aktif lan adhedhasar masalah.Deshpande [5] nganakake panaliten babagan kelas flipped ing pendhidhikan lan pamulangan paramedic lan nyimpulake yen kelas flip bisa ningkatake semangat sinau lan kinerja akademik siswa lan nyuda wektu kelas.Khe Fung HEW lan Chung Kwan LO [6] nliti asil panaliten artikel komparatif ing kelas flipped lan ngringkes efek sakabèhé saka metode piwulangan flipped classroom liwat meta-analisis, nuduhake yen dibandhingake karo metode piwulangan tradisional, metode piwulangan flipped classroom. ing pendidikan kesehatan profesional nyata luwih apik lan nambah sinau siswa.Zhong Jie [7] mbandhingake efek saka flipped virtual classroom lan flipped physical classroom hybrid learning marang akuisisi kawruh siswa, lan nemokake yen ing proses sinau hibrida ing kelas histologi flipped, ningkatake kualitas pamulangan online bisa ningkatake kepuasan siswa lan kawruh.terus.Adhedhasar asil panaliten ing ndhuwur, ing babagan pendhidhikan keperawatan, akeh sarjana nyinaoni efek flipped classroom marang efektivitas piwulangan kelas lan percaya yen piwulangan flipped classroom bisa ningkatake prestasi akademik siswa perawat, kemampuan sinau mandiri, lan kepuasan kelas.
Mula, perlu banget kanggo njelajah lan ngembangake metode pamulangan anyar sing bakal mbantu para siswa keperawatan nyerep lan ngetrapake kawruh profesional sing sistematis lan nambah kemampuan praktik klinis lan kualitas lengkap.CDIO (Concept-Design-Implement-Operate) minangka model pendidikan teknik sing dikembangake ing taun 2000 dening papat universitas, kalebu Institut Teknologi Massachusetts lan Institut Teknologi Kerajaan ing Swedia.Iki minangka model pendidikan teknik lanjutan sing ngidini siswa keperawatan sinau lan entuk kabisan kanthi aktif, langsung, lan organik [8, 9].Ing babagan pembelajaran inti, model iki nandheske "student-centeredness," ngidini siswa melu konsepsi, desain, implementasine, lan operasi proyek, lan ngowahi kawruh teoretis sing dipikolehi dadi alat pemecahan masalah.Kathah panaliten nedahaken bilih model pamulangan CDIO nyumbang kangge ningkataken katrampilan praktik klinis lan kualitas komprehensif siswa kedokteran, ningkatake interaksi guru-murid, ningkatake efisiensi pamulangan, lan gadhah peran kangge ningkataken reformasi informatika lan ngoptimalake metode pamulangan.Iki digunakake sacara wiyar ing latihan bakat sing ditrapake [10].
Kanthi transformasi model medis global, panjaluk kesehatan masarakat saya mundhak, sing uga nyebabake tanggung jawab personel medis.Kemampuan lan kualitas perawat langsung ana hubungane karo kualitas perawatan klinis lan safety pasien.Ing taun-taun pungkasan, pangembangan lan penilaian kabisan klinis staf perawat wis dadi topik panas ing bidang keperawatan [11].Mula, metode penilaian sing objektif, komprehensif, dipercaya, lan valid penting kanggo riset pendidikan medis.Latihan evaluasi mini-klinis (mini-CEX) minangka cara kanggo ngevaluasi kabisan klinis lengkap siswa medis lan digunakake kanthi akeh ing bidang pendidikan medis multidisiplin ing omah lan ing luar negeri.Mboko sithik muncul ing bidang keperawatan [12, 13].
Kathah panaliten ingkang sampun dipuntindakaken babagan penerapan model CDIO, flipped classroom, lan mini-CEX ing pendidikan keperawatan.Wang Bei [14] mbahas pengaruh model CDIO kanggo ningkatake pelatihan khusus perawat kanggo kabutuhan perawat COVID-19.Asil kasebut nuduhake manawa nggunakake model pelatihan CDIO kanggo nyedhiyakake pelatihan perawat khusus babagan COVID-19 bakal mbantu staf perawat entuk katrampilan pelatihan perawat khusus lan kawruh sing ana gandhengane, lan nambah katrampilan perawat sing komprehensif.Sarjana kayata Liu Mei [15] ngrembug babagan aplikasi metode pengajaran tim sing digabungake karo kelas flipping ing latihan perawat ortopedi.Asil kasebut nuduhake yen model pamulangan iki bisa ningkatake kabisan dhasar perawat ortopedi kayata pemahaman.lan aplikasi kawruh teoretis, kerja tim, pamikiran kritis, lan riset ilmiah.Li Ruyue et al.[16] nyinaoni efek nggunakake Mini-CEX Nursing sing luwih apik ing latihan standar perawat bedah anyar lan nemokake yen guru bisa nggunakake Mini-CEX Keperawatan kanggo ngevaluasi kabeh proses penilaian lan kinerja ing pamulangan klinis utawa kerja.link lemah ing dheweke.perawat lan menehi umpan balik nyata-wektu.Liwat proses ngawasi dhiri lan refleksi diri, poin-poin dhasar evaluasi kinerja keperawatan dipelajari, kurikulum disetel, kualitas piwulang klinis luwih apik, kemampuan perawat klinis bedah komprehensif siswa ditingkatake, lan flipped. kombinasi kelas adhedhasar konsep CDIO dites, nanging saiki ora ana laporan riset.Aplikasi model penilaian mini-CEX kanggo pendidikan keperawatan kanggo siswa ortopedi.Penulis nggunakake model CDIO kanggo pangembangan kursus latihan kanggo siswa keperawatan ortopedi, mbangun kelas flipped adhedhasar konsep CDIO, lan digabungake karo model penilaian mini-CEX kanggo ngetrapake model pembelajaran lan kualitas telu-ing-siji.kawruh lan kabisan, lan uga nyumbang kanggo ningkatake kualitas pamulangan.Perbaikan sing terus-terusan nyedhiyakake dhasar kanggo sinau adhedhasar praktik ing rumah sakit pamulangan.
Kanggo nggampangake implementasine kursus kasebut, metode convenience sampling digunakake minangka subyek sinau kanggo milih mahasiswa keperawatan wiwit taun 2017 lan 2018 sing praktik ing departemen ortopedi rumah sakit tersier.Amarga ana 52 trainee ing saben level, ukuran sampel bakal dadi 104. Sekawan siswa ora melu ing praktik klinis lengkap.Klompok kontrol kalebu 50 siswa keperawatan sing ngrampungake internship ing departemen ortopedi saka rumah sakit tersier ing Juni 2017, kang 6 lanang lan 44 wanita umur 20 kanggo 22 (21.30 ± 0.60) taun, sing rampung internship ing departemen padha. ing Juni 2018. Klompok intervensi kalebu 50 mahasiswa kedokteran, kalebu 8 lanang lan 42 wanita umur 21 nganti 22 (21,45 ± 0,37) taun.Kabeh subyek menehi informed consent.Kriteria Inklusi: (1) Mahasiswa internship medis ortopedi kanthi gelar sarjana.(2) Informed consent lan partisipasi sukarela ing panliten iki.Kriteria pengecualian: Individu sing ora bisa melu kanthi lengkap ing praktik klinis.Ora ana prabédan sing signifikan sacara statistik ing informasi umum saka rong kelompok trainee mahasiswa kedokteran (p>0.05) lan padha bisa dibandhingake.
Klompok loro kasebut ngrampungake magang klinis 4 minggu, kanthi kabeh kursus rampung ing Departemen Ortopedi.Sajrone observasi, ana 10 kelompok mahasiswa kedokteran, saben kelompok 5 siswa.Pelatihan ditindakake sesuai karo program magang kanggo mahasiswa keperawatan, kalebu bagean teoretis lan teknis.Guru ing loro kelompok kasebut nduweni kualifikasi sing padha, lan guru perawat tanggung jawab kanggo ngawasi kualitas pamulangan.
Kelompok kontrol nggunakake metode pamulangan tradisional.Ing minggu pisanan sekolah, kelas diwiwiti dina Senin.Guru mulang teori ing Selasa lan Rebo, lan fokus ing latihan operasional ing Kamis lan Jum'at.Saka minggu kaping pindho nganti kaping papat, saben fakultas tanggung jawab kanggo mahasiswa kedokteran sing menehi kuliah sok-sok ing departemen kasebut.Ing minggu kaping papat, pambiji bakal rampung telung dina sadurunge pungkasan kursus.
Kaya sing wis kasebut sadurunge, panulis nggunakake metode piwulangan kelas flipped adhedhasar konsep CDIO, kaya sing dijlentrehake ing ngisor iki.
Minggu pisanan latihan padha karo klompok kontrol;Minggu loro nganti papat latihan perioperatif ortopedi nggunakake rencana pengajaran kelas sing dibalik adhedhasar konsep CDIO kanthi total 36 jam.Bagean ide lan rancangan rampung ing minggu kapindho lan bagean implementasine rampung ing minggu katelu.Surgery rampung ing minggu kaping papat, lan penilaian lan evaluasi rampung telung dina sadurunge discharge.Waca Tabel 1 kanggo distribusi wektu kelas tartamtu.
Tim pengajar sing dumadi saka 1 perawat senior, 8 fakultas ortopedi lan 1 ahli keperawatan CDIO non-ortopedi.Kepala Perawat nyedhiyakake sinau lan nguwasani kurikulum lan standar CDIO marang anggota tim, manual lokakarya CDIO lan teori-teori liyane sing gegandhengan lan cara implementasine tartamtu (paling ora jam 20), lan konsultasi karo para ahli ing sawayah-wayah babagan masalah piwulang teoritis sing rumit. .Fakultas nyetel tujuan sinau, ngatur kurikulum, lan nyiapake pelajaran kanthi cara sing konsisten karo syarat perawat diwasa lan program residensi.
Miturut program magang, kanthi referensi kanggo program pelatihan bakat CDIO lan standar [17] lan digabungake karo karakteristik pengajaran perawat ortopedi, tujuan pembelajaran intern keperawatan diatur ing telung dimensi, yaiku: tujuan pengetahuan (mastering basic). kawruh), kawruh profesional lan proses sistem sing gegandhengan, lan sapiturute), tujuan kompetensi (ningkatake katrampilan profesional dhasar, katrampilan mikir kritis lan kabisan sinau mandiri, lsp.) lsp)..).Tujuan kawruh cocog karo kawruh teknis lan pertimbangan kurikulum CDIO, kabisan pribadi, kabisan profesional lan hubungan kurikulum CDIO, lan tujuan kualitas cocog karo katrampilan alus kurikulum CDIO: kerja tim lan komunikasi.
Sawise rong babak rapat, tim guru ngrembug babagan rencana pamulangan praktik keperawatan ing kelas flip adhedhasar konsep CDIO, dibagi latihan dadi patang tahap, lan nemtokake tujuan lan desain, kaya sing ditampilake ing Tabel 1.
Sawise nganalisa karya keperawatan babagan penyakit ortopedi, guru nemtokake kasus penyakit ortopedi sing umum lan umum.Ayo njupuk rencana perawatan kanggo pasien herniasi cakram lumbar minangka conto: Pasien Zhang Moumou (lanang, 73 taun, dhuwur 177 cm, bobot 80 kg) ngeluh "nyeri punggung ngisor sing diiringi mati rasa lan nyeri ing sisih kiwa ngisor kanggo 2 wulan” lan dirawat ing klinik rawat jalan.Minangka pasien Perawat sing tanggung jawab: (1) Mangga takon kanthi sistematis riwayat pasien adhedhasar kawruh sing sampeyan entuk lan nemtokake apa sing kedadeyan karo pasien;(2) Milih metode survey sistematis lan penilaian profesional adhedhasar kahanan lan menehi saran pitakonan survey sing mbutuhake evaluasi luwih lanjut;(3) Nindakake diagnosa keperawatan.Ing kasus iki, perlu kanggo nggabungake database panelusuran kasus;ngrekam intervensi keperawatan sing ditargetake sing gegandhengan karo pasien;(4) Dhiskusi masalah sing ana ing manajemen diri pasien, uga cara saiki lan isi tindak lanjut pasien nalika dibuwang.Kirim crita siswa lan dhaptar tugas rong dina sadurunge kelas.Dhaptar tugas kanggo kasus iki yaiku: (1) Deleng lan nguatake kawruh teoretis babagan etiologi lan manifestasi klinis herniasi disk intervertebral lumbar;(2) Ngembangake rencana perawatan sing ditargetake;(3) Ngembangake kasus iki adhedhasar karya klinis lan ngleksanakake perawatan preoperatif lan pasca operasi minangka rong skenario utama simulasi proyek pengajaran.Siswa keperawatan kanthi bebas mriksa konten kursus kanthi pitakonan latihan, takon literatur lan database sing relevan, lan ngrampungake tugas sinau mandiri kanthi mlebu menyang grup WeChat.
Siswa kanthi bebas mbentuk kelompok, lan klompok kasebut milih pimpinan klompok sing tanggung jawab kanggo mbagi tenaga kerja lan koordinasi proyek kasebut.Pimpinan pra-tim tanggung jawab kanggo nyebarake papat isi: introduksi kasus, implementasi proses keperawatan, pendidikan kesehatan, lan kawruh sing gegandhengan karo penyakit kanggo saben anggota tim.Sajrone magang, siswa nggunakake wektu luang kanggo riset latar mburi teori utawa materi kanggo ngatasi masalah kasus, nindakake diskusi tim, lan nambah rencana proyek tartamtu.Ing pangembangan proyek, guru nulungi pimpinan tim kanggo nemtokake anggota tim kanggo ngatur kawruh sing relevan, ngembangake lan ngasilake proyek, nduduhake lan ngowahi desain, lan mbantu siswa perawat nggabungake kawruh sing ana gandhengane karo karir menyang desain lan produksi.Entuk kawruh saben modul.Tantangan lan titik kunci saka klompok riset iki dianalisis lan dikembangake, lan rencana implementasine kanggo modeling skenario klompok riset iki ditindakake.Sajrone tahap iki, para guru uga nganakake demonstrasi babak keperawatan.
Siswa nggarap kelompok cilik kanggo nampilake proyek.Sawise laporan kasebut, anggota klompok lan anggota fakultas liyane ngrembug lan menehi komentar babagan klompok pelapor kanggo nambah rencana perawatan keperawatan.Pimpinan tim nyengkuyung anggota tim kanggo simulasi kabeh proses perawatan, lan guru mbantu siswa njelajah owah-owahan dinamis saka penyakit liwat praktik simulasi, deepen pangerten lan construction saka kawruh teori, lan berkembang skills mikir kritis.Kabeh isi sing kudu rampung ing pangembangan penyakit khusus wis rampung ing panuntun dhumateng saka guru.Guru menehi komentar lan nuntun siswa perawat kanggo nindakake praktik bedside kanggo entuk kombinasi kawruh lan praktik klinis.
Sawise ngevaluasi saben kelompok, instruktur menehi komentar lan nyathet kekuwatan lan kelemahane saben anggota kelompok ing organisasi konten lan proses katrampilan kanggo terus nambah pemahaman siswa perawat babagan konten pembelajaran.Guru nganalisa kualitas piwulang lan ngoptimalake kursus adhedhasar evaluasi siswa keperawatan lan evaluasi pengajaran.
Siswa perawat njupuk ujian teori lan praktis sawise latihan praktis.Pitakonan teoritis kanggo intervensi ditindakake dening guru.Makalah intervensi dipérang dadi rong klompok (A lan B), lan siji klompok dipilih kanthi acak kanggo intervensi.Pitakonan intervensi dipérang dadi rong bagéan: kawruh teoretis profesional lan analisis kasus, saben worth 50 poin kanggo total skor 100 poin.Siswa, nalika netepake katrampilan keperawatan, bakal milih kanthi acak salah siji saka ing ngisor iki, kalebu teknik inversi aksial, teknik posisi anggota awak sing apik kanggo pasien cedera sumsum tulang belakang, nggunakake teknik terapi pneumatik, teknik nggunakake mesin rehabilitasi sendi CPM, lsp. skor punika 100 TCTerms.
Ing minggu kaping papat, Skala Penilaian Pembelajaran Mandiri bakal ditaksir telung dina sadurunge pungkasan kursus.Skala penilaian mandiri kanggo kabisan sinau kang dikembangake dening Zhang Xiyan [18] digunakake, kalebu motivasi sinau (8 item), kontrol diri (11 item), kemampuan kolaborasi sajrone sinau (5 item), lan literasi informasi (6 item). .Saben item dirating ing skala Likert 5-titik saka "ora konsisten" nganti "konsisten," kanthi skor antara 1 nganti 5. Skor total 150. Sing luwih dhuwur skor kasebut, luwih kuat kemampuan kanggo sinau kanthi mandiri .Koefisien alpha Cronbach saka skala yaiku 0.822.
Ing minggu kaping papat, skala rating kemampuan mikir kritis ditaksir telung dina sadurunge dibuwang.Versi Cina saka Skala Penilaian Kemampuan Berpikir Kritis sing diterjemahake dening Mercy Corps [19] digunakake.Wis pitung dimensi: panemuan bebener, pamikiran mbukak, kemampuan analitis lan kemampuan ngatur, kanthi 10 item ing saben dimensi.Skala 6-titik digunakake wiwit saka "sangat ora setuju" nganti "sangat setuju" saka 1 nganti 6.Pernyataan negatif diwalik, kanthi skor total antara 70 nganti 420. Skor total ≤210 nuduhake kinerja negatif, 211-279 nuduhake kinerja netral, 280-349 nuduhake kinerja positif, lan ≥350 nuduhake kemampuan mikir kritis sing kuwat.Koefisien alpha Cronbach saka skala yaiku 0.90.
Ing minggu kaping papat, pambiji kompetensi klinis bakal ditindakake telung dina sadurunge dibuwang.Skala mini-CEX sing digunakake ing panliten iki diadaptasi saka Medical Classic [20] adhedhasar mini-CEX, lan gagal dicetak saka 1 nganti 3 poin.Meet syarat, 4-6 TCTerms kanggo ketemu syarat, 7-9 TCTerms kanggo apik.Siswa medis ngrampungake latihan sawise ngrampungake magang khusus.Koefisien alpha Cronbach ing skala iki yaiku 0.780 lan koefisien reliabilitas pamisah-setengah yaiku 0.842, nuduhake reliabilitas sing apik.
Ing minggu kaping papat, sedina sadurunge ninggalake departemen, dianakake simposium guru lan siswa lan penilaian kualitas piwulangan.Wujud evaluasi kualitas piwulangan dikembangake dening Zhou Tong [21] lan kalebu limang aspek: sikap mulang, isi piwulang, lan piwulang.Metode, efek saka latihan lan karakteristik latihan.Skala Likert 5-titik digunakake.Sing luwih dhuwur skor kasebut, luwih apik kualitas pamulangan.Rampung sawise ngrampungake magang khusus.Angket nduweni reliabilitas sing apik, kanthi skala alpha Cronbach yaiku 0,85.
Data dianalisis nggunakake piranti lunak statistik SPSS 21.0.Data pangukuran dituduhake minangka rata-rata ± standar deviasi (\(\strike X \pm S\)) lan klompok intervensi t digunakake kanggo mbandhingake antarane klompok.Data count dituduhake minangka jumlah kasus (%) lan dibandhingake nggunakake chi-kuadrat utawa intervensi pas Fisher.Nilai p <0,05 nuduhake prabédan sing signifikan sacara statistik.
Perbandingan skor intervensi teoretis lan operasional saka rong klompok interns perawat ditampilake ing Tabel 2.
Perbandingan kabisan sinau mandiri lan pamikiran kritis saka rong klompok perawat interns ditampilake ing Tabel 3.
Perbandingan penilaian kemampuan praktik klinis antarane rong klompok perawat interns.Kemampuan praktik keperawatan klinis siswa ing klompok intervensi sacara signifikan luwih apik tinimbang ing kelompok kontrol, lan prabédan signifikan sacara statistik (p <0.05) kaya sing ditampilake ing Tabel 4.
Asiling pambiji kualitas piwulangan kalih kelompok kasebut nedahaken bilih gunggung biji kualitas piwulangan kelompok kontrol inggih menika 90,08 ± 2,34 poin, saha biji kualitas piwulangan saking kelompok intervensi inggih menika 96,34 ± 2,16 poin.Bentenipun sacara statistik signifikan.(t = – 13.900, p <0.001).
Pangembangan lan kemajuan kedokteran mbutuhake akumulasi praktis bakat medis sing cukup.Sanajan akeh metode latihan simulasi lan simulasi ana, ora bisa ngganti praktik klinis, sing ana hubungane langsung karo kemampuan bakat medis ing mangsa ngarep kanggo nambani penyakit lan nylametake nyawa.Wiwit wabah COVID-19, negara kasebut wis menehi perhatian luwih akeh babagan fungsi pengajaran klinis rumah sakit universitas [22].Nguatake integrasi obat lan pendhidhikan lan ningkatake kualitas lan efektifitas piwulang klinis minangka tantangan utama sing diadhepi pendhidhikan medis.Kesulitan mulang ortopedi dumunung ing macem-macem penyakit, profesionalisme dhuwur lan karakteristik sing relatif abstrak, sing mengaruhi inisiatif, semangat lan kemampuan sinau siswa medis [23].
Metodhe piwulangan flipped classroom sajrone konsep pamulangan CDIO nggabungake isi sinau karo proses pamulangan, sinau lan praktik.Iki ngganti struktur kelas lan nempatake siswa keperawatan ing inti saka piwulang.Sajrone proses pendhidhikan, guru mbantu siswa perawat kanthi bebas ngakses informasi sing relevan babagan masalah keperawatan sing rumit ing kasus-kasus khas [24].Riset nuduhake yen CDIO kalebu pangembangan tugas lan kegiatan pengajaran klinis.Proyèk kasebut nyedhiyakake tuntunan sing rinci, kanthi rapet nggabungake konsolidasi kawruh profesional kanthi pangembangan katrampilan kerja praktis, lan ngenali masalah sajrone simulasi, sing migunani kanggo siswa keperawatan kanggo ningkatake kemampuan sinau mandiri lan pamikiran kritis, uga kanggo panuntun dhumateng sajrone mandhiri. sinau.- sinau.Asil panliten iki nuduhake yen sawise latihan 4 minggu, skor kemampuan sinau mandiri lan kemampuan mikir kritis siswa keperawatan ing kelompok intervensi luwih dhuwur tinimbang ing kelompok kontrol (loro p <0.001).Iki cocog karo asil panaliten Fan Xiaoying babagan efek CDIO sing digabungake karo metode pamulangan CBL ing pendhidhikan keperawatan [25].Cara latihan iki bisa ningkatake pamikiran kritis lan kemampuan sinau mandiri siswa kanthi nyata.Sajrone fase ideation, guru pisanan nuduhake titik-titik angel karo siswa perawat ing kelas.Siswa perawat banjur sinau kanthi mandiri informasi sing relevan liwat video kuliah mikro lan kanthi aktif nggoleki materi sing relevan kanggo nambah pemahaman babagan profesi perawat ortopedi.Sajrone proses desain, siswa keperawatan praktek kerja tim lan katrampilan mikir kritis liwat diskusi kelompok, dipandu dening fakultas lan nggunakake studi kasus.Sajrone fase implementasine, para pendidik ndeleng perawatan perioperatif saka penyakit nyata minangka kesempatan lan nggunakake metode pamulangan simulasi kasus kanggo ngajar siswa keperawatan kanggo nindakake latihan kasus ing kolaborasi klompok kanggo ngerteni lan nemokake masalah ing karya keperawatan.Ing wektu sing padha, kanthi ngajar kasus nyata, para siswa keperawatan bisa sinau poin-poin kunci perawatan preoperatif lan pasca operasi supaya padha ngerti kanthi jelas yen kabeh aspek perawatan perioperatif minangka faktor penting ing pemulihan pasca operasi pasien.Ing tingkat operasional, guru mbantu siswa medis nguwasani teori lan katrampilan ing praktik.Kanthi mengkono, dheweke sinau kanggo mirsani owah-owahan ing kahanan ing kasus nyata, mikir babagan komplikasi sing bisa ditindakake, lan ora ngeling-eling macem-macem prosedur keperawatan kanggo mbantu siswa medis.Proses konstruksi lan implementasine sacara organik nggabungake isi pelatihan.Ing proses pembelajaran kolaboratif, interaktif lan pengalaman iki, kemampuan sinau mandiri lan semangat kanggo sinau para siswa perawat dimobilisasi kanthi apik lan katrampilan mikir kritis saya apik.Peneliti nggunakake Design Thinking (DT)-Conceive-Design-Implement-Operate (CDIO)) kanggo ngenalake kerangka desain teknik menyang kursus pemrograman web sing ditawakake kanggo nambah kinerja akademik lan kemampuan mikir komputasi (CT) siswa, lan asile nuduhake, kinerja akademis siswa lan kabisan mikir komputasi sing nyata apik [26].
Panliten iki mbantu mahasiswa keperawatan kanggo melu ing kabeh proses miturut Proses Pitakonan-Konsep-Desain-Implementasi-Operasi-Debriefing.Kahanan klinis wis dikembangake.Fokus banjur ana ing kolaborasi klompok lan mikir mandiri, ditambah karo guru mangsuli pitakonan, siswa menehi saran solusi kanggo masalah, nglumpukake data, latihan skenario, lan pungkasan latihan bedside.Asil panliten nuduhake yen skor siswa kedokteran ing klompok intervensi babagan pambiji kawruh teoritis lan katrampilan operasional luwih apik tinimbang siswa ing kelompok kontrol, lan bedane signifikan sacara statistik (p <0,001).Iki konsisten karo kasunyatan manawa mahasiswa medis ing klompok intervensi duwe asil sing luwih apik babagan penilaian pengetahuan teoritis lan katrampilan operasional.Dibandhingake karo klompok kontrol, prabédan signifikan sacara statistik (p<0,001).Digabungake karo asil riset sing relevan [27, 28].Alesan kanggo analisis yaiku model CDIO pisanan milih titik kawruh penyakit kanthi tingkat insidensi sing luwih dhuwur, lan kapindho, kerumitan setelan proyek cocog karo garis dasar.Ing model iki, sawise siswa ngrampungake isi praktis, padha ngrampungake buku tugas proyek sing dibutuhake, ngrevisi isi sing cocog, lan ngrembug tugas karo anggota kelompok kanggo nyerna lan internalisasi isi sinau lan nyintesis kawruh lan sinau anyar.Kawruh lawas kanthi cara anyar.Asimilasi kawruh nambah.
Panliten iki nuduhake yen liwat aplikasi model pembelajaran klinis CDIO, siswa keperawatan ing kelompok intervensi luwih apik tinimbang siswa keperawatan ing kelompok kontrol nalika nindakake konsultasi keperawatan, pemeriksaan fisik, nemtokake diagnosa keperawatan, ngleksanakake intervensi keperawatan, lan asuhan keperawatan.jalaran.lan perawatan humanistik.Kajaba iku, ana prabédan sing signifikan sacara statistik ing saben paramèter antarane rong klompok kasebut (p <0.05), sing padha karo asil Hongyun [29].Zhou Tong [21] nyinaoni efek saka nglamar model Concept-Design-Implement-Operate (CDIO) ing praktik klinis piwulang keperawatan kardiovaskular, lan nemokake yen siswa ing grup eksperimen nggunakake praktik klinis CDIO.Metodhe pamulangan ing proses keperawatan, kamanungsan Wolung paramèter, kayata kemampuan perawat lan conscientiousness, luwih apik tinimbang siswa perawat sing nggunakake metode pamulangan tradisional.Iki bisa uga amarga ing proses sinau, mahasiswa keperawatan wis ora pasif nampa kawruh, nanging nggunakake kemampuan dhewe.angsal kawruh ing macem-macem cara.Anggota tim kanthi lengkap ngeculake semangat tim, nggabungake sumber belajar, lan bola-bali nglaporake, praktik, nganalisa, lan ngrembug masalah keperawatan klinis saiki.Kawruhe berkembang saka dangkal nganti jero, luwih menehi perhatian marang isi spesifik analisis sabab.masalah kesehatan, formulasi tujuan keperawatan lan kelayakan intervensi keperawatan.Fakultas menehi tuntunan lan demonstrasi sajrone diskusi kanggo mbentuk stimulasi siklus persepsi-praktik-respon, mbantu mahasiswa keperawatan ngrampungake proses pembelajaran sing migunani, ningkatake kabisan praktik klinis mahasiswa keperawatan, ningkatake minat lan efektifitas sinau, lan terus ningkatake praktik klinis mahasiswa - perawat ..kabisan.Kemampuan kanggo sinau saka teori nganti praktik, ngrampungake asimilasi kawruh.
Pelaksanaan program pendidikan klinis berbasis CDIO ningkatake kualitas pendidikan klinis.Asil panaliten saka Ding Jinxia [30] lan liya-liyane nuduhake yen ana korélasi antarane macem-macem aspek kayata motivasi sinau, kemampuan sinau mandiri, lan prilaku guru klinis sing efektif.Ing panliten iki, kanthi pangembangan piwulang klinis CDIO, guru klinis nampa latihan profesional sing luwih apik, konsep piwulang sing dianyari, lan kabisan mulang sing luwih apik.Kapindho, nambahake conto piwulang klinis lan konten pendhidhikan keperawatan kardiovaskular, nggambarake ketertiban lan kinerja model pamulangan saka sudut pandang makro, lan ningkatake pangerten lan penylametan konten kursus siswa.Umpan balik sawise saben kuliah bisa ningkatake kesadaran diri para guru klinis, nyengkuyung guru klinis kanggo nggambarake katrampilan dhewe, tingkat profesional lan kualitas humanistik, bener-bener nyadari learning peer, lan ningkatake kualitas pengajaran klinis.Asil kasebut nuduhake yen kualitas pamulangan guru klinis ing klompok intervensi luwih apik tinimbang ing klompok kontrol, sing padha karo asil panaliten dening Xiong Haiyang [31].
Sanajan asil panaliten iki migunani kanggo piwulang klinis, panliten kita isih duwe sawetara watesan.Kaping pisanan, panggunaan sampling penak bisa mbatesi generalisasi temuan kasebut, lan sampel kita diwatesi ing siji rumah sakit perawatan tersier.Kapindho, wektu latihan mung 4 minggu, lan magang perawat butuh wektu luwih akeh kanggo ngembangake katrampilan mikir kritis.Katelu, ing panliten iki, pasien sing digunakake ing Mini-CEX minangka pasien nyata tanpa latihan, lan kualitas kinerja kursus perawat trainee bisa beda-beda saka saben pasien.Iki minangka masalah utama sing mbatesi asil panaliten iki.Riset mangsa ngarep kudu nggedhekake ukuran sampel, nambah latihan pendidik klinis, lan nyawiji standar kanggo ngembangake studi kasus.Sinau longitudinal uga dibutuhake kanggo nyelidiki apa kelas sing dibalik adhedhasar konsep CDIO bisa ngembangake kabisan komprehensif mahasiswa medis ing jangka panjang.
Panaliten iki ngembangake model CDIO ing desain kursus kanggo siswa keperawatan ortopedi, mbangun kelas flip adhedhasar konsep CDIO, lan digabungake karo model penilaian mini-CEX.Asil kasebut nuduhake yen kelas flipped adhedhasar konsep CDIO ora mung ningkatake kualitas pamulangan klinis, nanging uga ningkatake kemampuan sinau mandiri, mikir kritis, lan kemampuan praktik klinis siswa.Cara piwulangan iki luwih dipercaya lan efektif tinimbang ceramah tradisional.Bisa disimpulake yen asil kasebut bisa duwe implikasi kanggo pendidikan medis.Kelas flipped, adhedhasar konsep CDIO, fokus ing ngajar, sinau lan kegiatan praktis lan rapet nggabungake konsolidasi kawruh profesional karo pangembangan katrampilan praktis kanggo nyiapake siswa kanggo karya klinis.Amarga pentinge nyedhiyakake kesempatan kanggo siswa kanthi aktif ing sinau lan praktik, lan nimbang kabeh aspek, diusulake supaya model pembelajaran klinis adhedhasar CDIO digunakake ing pendidikan medis.Pendekatan iki uga bisa disaranake minangka pendekatan inovatif, fokus siswa kanggo piwulang klinis.Kajaba iku, panemuan kasebut bakal migunani banget kanggo para pembuat kebijakan lan ilmuwan nalika ngembangake strategi kanggo nambah pendidikan medis.
Dataset sing digunakake lan / utawa dianalisis sajrone panliten saiki kasedhiya saka penulis sing cocog kanthi panyuwunan sing cukup.
Charles S., Gaffni A., Freeman E. Model praktik klinis obat adhedhasar bukti: piwulang ilmiah utawa dakwah agama?J Evaluasi praktik klinis.2011;17(4):597–605.
Yu Zhenzhen L, Hu Yazhu Rong.Riset Sastra babagan Reformasi Metode Pengajaran ing Kursus Keperawatan Kedokteran Dalam ing Negaraku [J] Jurnal Pendidikan Kedokteran Cina.2020;40(2):97–102.
Vanka A, Vanka S, Vali O. Flipped kelas ing pendidikan dental: review scoping [J] European Journal of Dental Education.2020;24(2):213–26.
Hue KF, Luo KK Kelas flipped nambah sinau siswa ing profesi kesehatan: meta-analisis.BMC Pendidikan Kedokteran.2018;18(1):38.
Dehganzadeh S, Jafaraghai F. Comparison of the effects of traditional lectures and the flipped classroom on Nursing students' critical thinking tendency: a quasi-experimental study [J].Pendidikan keperawatan saiki.2018;71:151–6.
Hue KF, Luo KK Kelas flipped nambah sinau siswa ing profesi kesehatan: meta-analisis.BMC Pendidikan Kedokteran.2018;18(1):1–12.
Zhong J, Li Z, Hu X, et al.Perbandingan efektivitas belajar campuran siswa MBBS praktik histologi ing kelas fisik flip lan kelas virtual flip.BMC Pendidikan Kedokteran.2022;22795.https://doi.org/10.1186/s12909-022-03740-w.
Fan Y, Zhang X, Xie X. Desain lan pangembangan profesionalisme lan kursus etika kanggo kursus CDIO ing China.Ilmu lan etika teknik.2015;21(5):1381–9.
Zeng CT, Li CY, Dai KS.Pangembangan lan evaluasi kursus desain cetakan khusus industri adhedhasar prinsip CDIO [J] Jurnal Pendidikan Teknik Internasional.2019;35(5):1526–39.
Zhang Lanhua, Lu Zhihong, Application of the concept-design-implementation-operation educational model in surgical nursing education [J] Chinese Journal of Nursing.2015;50(8):970–4.
Norcini JJ, Blank LL, Duffy FD, et al.Mini-CEX: cara kanggo netepake katrampilan klinis.Dokter intern 2003;138(6):476-81.
Wektu kirim: Feb-24-2024