- Kanggo tansah ngolesake heparin intravena sadurunge klem arteri (kajaba pasien duwe riwayat trombopenia sing diinduksi heparin (HIT))
- Kanggo mangerteni bedane penting antarane piranti 'penjepit' (kayata penjepit vaskular DeBakey vs penjepit Overholt)
- Kanggo masang klem arteri kanthi bener (gatekake orientasi plak sing kalsifikasi)
- Kanggo nindakake arteriotomi kanthi bener (pisau bedah No. 11 (munggah!) lan gunting Potts)
- Kanggo nangani forsep kanthi bener supaya ora ngrusak dinding arteri (aja dipepet)
- Kanggo masang jarum kanthi bener ing wadhah jarum (biasane 1/3 nganti 2/3; 30° maju)
- Kanggo nggunakake pegangan instrumen sing ergonomis lan posisi awak lan lengen
- Kanggo ngrajut kanthi bener liwat tembok arteri (arah tegak lurus)
- Kanggo ngarahake jahitan kanthi bener: sakanjero metuing arteri lan menyang aliran metu (kanggo nyegah diseksi); sakanjaba njeroing prostesis (lan, yen perlu, ing arteri menyang aliran mlebu
- Aja nganti nyekel jahitan nganggo instrumen (bisa rusak utawa pedhot)
- Kanggo tansah njaga tembok arteri (kanggo nyegah kontak aliran getih karo jaringan ikat adventialis)
- Kanggo mangerteni kaluwihan lan kekurangan jahitan sing terputus vs jahitan sing mlaku
- Kanggo mangerteni penempatan jahitan sing optimal ing jahitan sing mlaku kanggo njamin jahitan sing rapet (arah maju saben jahitan, jarak paling cendhak antarane jahitan mlebu lan jahitan metu)
- Minangka asisten: ing ngendi kudu nyekel jahitan kanggo ngamanake garis jahitan, aja nganti ana puteran jahitan sing isih ana nanging wenehana kelonggaran sing cukup kanggo jahitan sabanjure (prinsip 45% nganti 55%)
- Minangka asisten: narik jahitan menyang arah jahitan, lan ora mundur (kanggo nyegah efek tali dompet
- Minangka asisten: supaya ahli bedah adaptasi jaringan dhisiksadurungenarik jahitan (kanggo nyegah getihen saka bolongan jahitan)
- Supaya tansah dibilas sadurunge nutup, ngiket, lan declamping
- 2x arteriotomi transversal / 2x arteriotomi longitudinal. Tutup loro arteriotomi nganggo loro teknik kasebut: jahitan sing diinterupsi lan jahitan sing mlaku, masing-masing
- Nangani dinding arteri: cekel mung adventitia nganggo forsep
- Penjepitan arteri sing bener: gatekna plak, gunakake klem vaskular, atur kekuwatan klem, aja lali menehi heparin sadurunge penjepitan!
- Arteriotomi: digunakake minangka pisau bedah No. 11, tusuk sayatan kanthi nyekeli pisau munggah
- Ekstensi arteriotomi nganggo gunting Potts
- Nangani arteri nganggo forsep: aja meksa intima, gunakake forsep minangka counterforce sajrone tusukan, tahan mung adventitia
- Pegang wadhah jarum kanthi bener
- Posisi jarum kanthi bener
- Jahit kabeh lapisan tembok nganggo jahitan tegak lurus (ora nganggo jahitan tangensial)
- Arah tusukan saka njero metu (ing tembok arteri supaya ora diseksi)
- Interaksi antarane jarum, wadhah jarum, lan forsep: njupuk jarum, ngrancang tusukan sabanjure
Kontrol target pembelajaran
- Eversi
- Keteraturan jahitan
- Kekencengan jahitan
Wektu kiriman: 15 Juni 2026