Matur nuwun sampun ngunjungi Nature.com. Versi browser sing sampeyan gunakake nduweni dhukungan CSS sing winates. Kanggo asil sing paling apik, disaranake sampeyan nggunakake versi browser sing luwih anyar (utawa mateni Mode Kompatibilitas ing Internet Explorer). Kangge, kanggo njamin dhukungan sing terus-terusan, kita nampilake situs tanpa gaya utawa JavaScript.
Pambuka Badan pangurus industri gigi ing Inggris lan Irlandia mbutuhake dokter gigi kudu nduweni kualifikasi lan duwe kawruh, katrampilan, lan atribut supaya bisa praktik kanthi aman tanpa pengawasan. Cara sekolah gigi nggayuh tujuan iki bisa beda-beda lan diowahi minangka respon kanggo owah-owahan ing pangarepan badan pangurus lan tantangan ing lingkungan pendidikan. Mulane, penting kanggo nemtokake metode endi sing bisa digunakake kanthi apik lan nyebarake praktik paling apik sing diterangake ing literatur.
Tujuan Kanggo nggunakake tinjauan lingkup kanggo ngenali metode kanggo mulang katrampilan gigi klinis saka literatur sing diterbitake, kalebu inovasi, motivasi kanggo owah-owahan, lan faktor-faktor sing mengaruhi kualitas lan kualitas pengajaran.
Metode. Metode tinjauan scoping digunakake kanggo milih lan nganalisis 57 artikel sing diterbitake antarane taun 2008 lan 2018.
Asil. Perkembangan teknologi informasi lan perkembangan lingkungan pembelajaran virtual wis nggampangake inovasi ing pengajaran lan ningkatake pembelajaran mandiri lan otonom. Pelatihan langsung praklinis ditindakake ing laboratorium teknologi klinis nggunakake kepala manekin, lan sawetara sekolah kedokteran gigi uga nggunakake simulator realitas virtual. Pengalaman klinis utamane dipikolehi ing klinik multidisiplin lan pusat pelatihan seluler. Jumlah pasien sing cocog ora cukup, jumlah siswa sing saya tambah, lan fakultas sing saya suda wis dilaporake nyebabake pengalaman klinis sing saya suda karo sawetara modalitas perawatan.
Dudutan Pelatihan keterampilan gigi klinis saiki ngasilake lulusan anyar kanthi kawruh teoritis sing apik, wis siyap lan percaya diri karo keterampilan klinis dhasar, nanging kurang pengalaman ing perawatan kompleks, sing bisa nyebabake kurang kesiapan kanggo praktik kanthi mandiri.
Nggunakaké literatur lan nduduhaké dampak saka inovasi sing kasebut ing efektifitas lan implementasi pengajaran katrampilan klinis gigi ing macem-macem disiplin klinis.
Ana sawetara uneg-uneg sing diidentifikasi dening para pemangku kepentingan sing ana gandhengane karo area klinis tartamtu ing ngendi risiko persiapan sing ora cukup kanggo praktik independen dilaporake.
Migunani kanggo sing melu pangembangan metode pengajaran ing tingkat sarjana, uga kanggo sing melu antarmuka antarane pelatihan sarjana lan dhasar.
Sekolah kedokteran gigi diwajibake nyedhiyakake katrampilan lan kawruh kanggo lulusan sing bakal ngidini dheweke praktik kanthi kompeten, welas asih, lan mandiri tanpa pengawasan, kaya sing diterangake ing bagean "Persiapan kanggo Praktek". 1
Dewan Kedokteran Gigi Irlandia duwé Kode Praktik sing nemtokaké pangarep-arepé ing sawetara wilayah klinis. 2,3,4,5
Senajan asil program sarjana ing saben yurisdiksi wis ditetepake kanthi jelas, saben sekolah kedokteran gigi duwe hak kanggo ngembangake kurikulum dhewe. Unsur-unsur kuncine yaiku mulang teori dhasar, praktik sing aman saka katrampilan bedhah dhasar sadurunge kontak karo pasien, lan ngasah katrampilan pasien ing sangisore pengawasan.
Lulusan paling anyar ing Inggris mlebu program setaun sing diarani Pelatihan Yayasan, sing didanai dening Layanan Kesehatan Nasional, ing ngendi dheweke kerja ing sekolah sing dipilih ing sangisore pengawasan sing diarani Kepala Pendidikan (biyen Pelatih Pendidikan Pasien Dasar NHS ing Praktik Perawatan Primer). bantuan). Peserta melu minimal 30 dina sinau sing dibutuhake ing sekolah pascasarjana lokal kanggo pelatihan tambahan sing terstruktur. Kursus iki dikembangake dening Dewan Dekan lan Direktur Kedokteran Gigi Pascasarjana ing Inggris. 6 Rampung kursus iki kanthi marem dibutuhake sadurunge dokter gigi bisa nglamar nomer pemain lan miwiti praktik dokter umum utawa gabung karo layanan rumah sakit ing taun ngarep.
Ing Irlandia, dokter gigi sing nembe lulus bisa mlebu praktik umum (GP) utawa posisi rumah sakit tanpa pelatihan luwih lanjut.
Tujuan saka proyek riset iki yaiku kanggo nindakake tinjauan literatur scoping kanggo njelajah lan memetakan macem-macem pendekatan kanggo mulang katrampilan gigi klinis ing tingkat sarjana ing sekolah kedokteran gigi Inggris lan Irlandia kanggo nemtokake apa lan kenapa pendekatan pengajaran anyar wis muncul. Apa lingkungan pengajaran wis owah, persepsi fakultas lan mahasiswa babagan pengajaran, lan sepira apike pengajaran nyiapake siswa kanggo urip ing praktik kedokteran gigi.
Tujuan saka panliten ing ndhuwur cocog kanggo metode riset survey. Tinjauan scoping minangka alat sing ideal kanggo nemtokake ruang lingkup utawa ruang lingkup literatur babagan topik tartamtu lan digunakake kanggo menehi gambaran umum babagan sifat lan jumlah bukti ilmiah sing kasedhiya. Kanthi cara iki, kesenjangan kawruh bisa diidentifikasi lan kanthi mangkono menehi saran topik kanggo tinjauan sistematis.
Metodologi kanggo review iki ngetutake kerangka kerja sing diterangake dening Arksey lan O'Malley7 lan disempurnakake dening Levack et al.8 Kerangka kerja iki kasusun saka kerangka kerja enem langkah sing dirancang kanggo nuntun para peneliti liwat saben langkah proses review.
Mulane, tinjauan pelingkupan iki kalebu limang langkah: nemtokake pitakonan riset (Langkah 1); ngenali panliten sing relevan (langkah 2); nampilake asil (Langkah 5). Tahap kaping enem - negosiasi - ora kalebu. Nalika Levac et al. 8 nganggep iki minangka langkah penting ing pendekatan tinjauan pelingkupan amarga tinjauan stakeholder nambah keruwetan panliten, Arksey et al. 7 nganggep langkah iki opsional.
Pitakonan riset ditemtokake adhedhasar tujuan saka review, yaiku kanggo nliti apa sing dituduhake ing literatur:
Persepsi para pemangku kepentingan (mahasiswa, fakultas klinis, pasien) babagan pengalamane ngajar katrampilan klinis ing sekolah kedokteran gigi lan persiapane kanggo praktik.
Basis data Medline All digoleki nggunakake platform Ovid kanggo ngenali artikel pisanan. Panelusuran pilot iki nyedhiyakake tembung kunci sing digunakake ing panelusuran sabanjure. Panelusuran basis data Wiley lan ERIC (platform EBSCO) nggunakake tembung kunci "pendidikan gigi LAN pelatihan keterampilan klinis" UTAWA "pelatihan keterampilan klinis." Panelusuran basis data Inggris nggunakake tembung kunci "pendidikan gigi LAN pelatihan keterampilan klinis" UTAWA "pengembangan keterampilan klinis" Journal of Dentistry lan The European Journal of Dental Education digoleki.
Protokol seleksi dirancang kanggo mesthekake yen pemilihan artikel konsisten lan ngemot informasi sing diarepake bisa njawab pitakonan riset (Tabel 1). Priksa dhaptar referensi artikel sing dipilih kanggo artikel liyane sing relevan. Diagram PRISMA ing Gambar 1 ngringkes asil saka proses seleksi.
Diagram data digawe kanggo nggambarake fitur-fitur kunci lan temuan sing diarepake bakal ditampilake ing fitur-fitur sing dipilih saka artikel kasebut. 7 Teks lengkap saka artikel sing dipilih ditinjau kanggo ngenali tema.
Ana 57 artikel sing memenuhi kriteria sing ditemtokake ing protokol seleksi sing dipilih kanggo dilebokake ing tinjauan literatur. Daftar kasebut diwenehake ing informasi tambahan online.
Artikel-artikel iki minangka asil saka karya sekelompok peneliti saka 11 sekolah kedokteran gigi (61% sekolah kedokteran gigi ing Inggris lan Irlandia) (Gambar 2).
57 artikel sing memenuhi kriteria inklusi kanggo review kasebut nliti macem-macem aspek pengajaran katrampilan gigi klinis ing macem-macem disiplin klinis. Liwat analisis isi artikel, saben artikel dikelompokake menyang disiplin klinis sing cocog. Ing sawetara kasus, artikel fokus ing pengajaran katrampilan klinis ing siji disiplin klinis. Liyane ndeleng katrampilan gigi klinis utawa skenario pembelajaran tartamtu sing ana gandhengane karo pirang-pirang area klinis. Klompok sing diarani "Liyane" makili jinis item pungkasan.
Artikel-artikel sing fokus ing mulangake katrampilan komunikasi lan ngembangake praktik reflektif dilebokake ing klompok "Soft Skills". Ing akeh sekolah kedokteran gigi, siswa nambani pasien diwasa ing klinik multidisiplin sing ngatasi kabeh aspek kesehatan lisan. Klompok "perawatan pasien komprehensif" nuduhake artikel sing nggambarake inisiatif pendidikan klinis ing setelan kasebut.
Ing babagan disiplin klinis, distribusi 57 artikel ulasan dituduhake ing Gambar 3.
Sawise nganalisis data, muncul limang tema utama, saben tema nduweni sawetara subtema. Sawetara artikel ngemot data babagan pirang-pirang topik, kayata informasi babagan mulang konsep teoretis lan metode kanggo mulang katrampilan klinis praktis. Topik opini utamane adhedhasar riset adhedhasar kuesioner sing nggambarake panemu kepala departemen, peneliti, pasien, lan para pemangku kepentingan liyane. Kajaba iku, tema opini nyedhiyakake "swara mahasiswa" sing penting kanthi kutipan langsung ing 16 artikel sing makili panemu saka 2042 peserta mahasiswa (Gambar 4).
Senajan ana bedane wektu mulang sing signifikan ing antarane mata pelajaran, ana konsistensi sing cukup gedhe ing pendekatan kanggo mulang konsep teoretis. Ceramah, seminar, lan pelatihan dilaporake diwenehake ing kabeh sekolah kedokteran gigi, kanthi sawetara nggunakake pembelajaran berbasis masalah. Panggunaan teknologi kanggo nambah konten (sing bisa uga mboseni) liwat sarana audiovisual wis ditemokake umum ing kursus sing diajarake kanthi tradisional.
Pengajaran diwenehake dening staf akademik klinis (senior lan junior), dokter umum lan spesialis spesialis (kayata ahli radiologi). Sumber daya cetak wis akeh diganti karo portal online sing bisa digunakake siswa kanggo ngakses sumber daya kursus.
Kabeh pelatihan keterampilan klinis praklinis ing sekolah kedokteran gigi ditindakake ing Phantom Lab. Instrumen rotary, instrumen tangan, lan peralatan rontgen padha karo sing digunakake ing klinik, mula saliyane sinau keterampilan bedah gigi ing lingkungan simulasi, sampeyan bisa kenal karo peralatan, ergonomi, lan keamanan pasien. Keterampilan restoratif dhasar diajarake ing taun pertama lan kapindho, banjur endodontik, prostodontik cekat lan bedah mulut ing taun-taun sabanjure (taun katelu nganti kaping lima).
Demonstrasi langsung katrampilan klinis wis umume diganti karo sumber daya video sing diwenehake dening lingkungan pembelajaran virtual (VLE) sekolah kedokteran gigi. Fakultas kalebu guru klinis universitas lan dokter umum. Sawetara sekolah kedokteran gigi wis nginstal simulator realitas virtual.
Pelatihan katrampilan komunikasi ditindakake kanthi basis lokakarya, nggunakake kanca sakelas lan aktor sing ditampilake khusus minangka pasien simulasi kanggo latihan skenario komunikasi sadurunge kontak karo pasien, sanajan teknologi video digunakake kanggo nduduhake praktik paling apik lan ngidini siswa ngevaluasi kinerja dhewe.
Sajrone fase praklinis, para siswa nyopot untu saka mayit Thiel sing diawetke kanggo nambah realisme.
Umume sekolah kedokteran gigi wis ngadegake klinik multispesialisasi ing ngendi kabeh kabutuhan perawatan pasien dipenuhi ing siji klinik tinimbang akeh klinik spesialisasi tunggal, sing dianggep dening akeh penulis minangka model paling apik kanggo praktik perawatan primer.
Supervisor klinis menehi umpan balik adhedhasar kinerja siswa ing prosedur klinis, lan refleksi sabanjure babagan umpan balik iki bisa nuntun pembelajaran katrampilan sing padha ing mangsa ngarep.
Wong-wong sing tanggung jawab ing "departemen" iki kemungkinan gedhe wis nampa pelatihan pascasarjana ing bidang pendidikan.
Keandalan ing tingkat klinis wis dilapurake wis ditingkatake liwat panggunaan klinik multidisiplin ing sekolah kedokteran gigi lan pangembangan klinik penjangkauan cilik sing dikenal minangka pusat penjangkauan. Program penjangkauan minangka bagean integral saka pendidikan siswa sekolah menengah: siswa taun pungkasan ngentekake nganti 50% wektune ing klinik kasebut. Klinik spesialis, klinik gigi komunitas NHS, lan penempatan dokter umum melu. Pengawas gigi beda-beda gumantung saka jinis lokasi, uga jinis pengalaman klinis sing dipikolehi amarga beda populasi pasien. Siswa entuk pengalaman kerja karo profesional perawatan gigi liyane lan entuk pangerten sing jero babagan jalur interprofesi. Keuntungan sing diklaim kalebu populasi pasien sing luwih gedhe lan luwih maneka warna ing pusat penjangkauan dibandhingake karo klinik gigi berbasis sekolah.
Stasiun kerja realitas virtual wis dikembangake minangka alternatif kanggo piranti sirah phantom tradisional kanggo pelatihan katrampilan praklinis ing sawetara sekolah kedokteran gigi. Siswa nganggo kacamata 3D kanggo nggawe lingkungan realitas virtual. Isyarat audiovisual lan auditori nyedhiyakake informasi kinerja sing objektif lan langsung kanggo operator. Siswa kerja kanthi mandiri. Ana macem-macem prosedur sing bisa dipilih, saka persiapan rongga sing prasaja kanggo pamula nganti persiapan makutha lan jembatan kanggo siswa tingkat lanjut. Keuntungan dilaporake kalebu syarat pengawasan sing luwih murah, sing bisa ningkatake produktivitas lan nyuda biaya operasi dibandhingake karo kursus sing dipimpin supervisor tradisional.
Simulator Realitas Virtual Komputer (CVRS) nggabungake unit kepala phantom tradisional lan perangkat keras karo kamera inframerah lan komputer kanggo nggawe realitas virtual telung dimensi saka rongga kasebut, sing nutupi upaya siswa karo latihan sing ideal ing layar.
Piranti VR/haptik luwih nglengkapi tinimbang ngganti metode tradisional, lan siswa dilapurake luwih seneng kombinasi pengawasan lan umpan balik komputer.
Umume sekolah kedokteran gigi nggunakake VLE kanggo ngaktifake siswa supaya bisa ngakses sumber daya lan melu kegiatan online kanthi macem-macem tingkat interaktivitas, kayata webinar, tutorial, lan ceramah. Keuntungan saka VLE dilaporake kalebu fleksibilitas lan kamardikan sing luwih gedhe amarga siswa bisa nyetel kecepatan, wektu, lan lokasi pembelajaran dhewe. Sumber daya online sing digawe dening sekolah kedokteran gigi induk dhewe (uga akeh sumber liyane sing digawe sacara nasional lan internasional) wis nyebabake globalisasi pembelajaran. E-learning asring digabungake karo pembelajaran tatap muka tradisional (blended learning). Pendekatan iki diyakini luwih efektif tinimbang salah siji metode kasebut dhewe.
Sawetara klinik gigi nyedhiyakake laptop sing ngidini siswa ngakses sumber daya VLE sajrone perawatan.
Pengalaman menehi lan nampa kritik diplomatis nambah keterlibatan tugas rekan kerja. Siswa nyathet yen dheweke ngembangake katrampilan reflektif lan kritis.
Kerja kelompok tanpa bimbingan, ing ngendi siswa nganakake lokakarya dhewe nggunakake sumber daya sing diwenehake dening sekolah kedokteran gigi VLE, dianggep minangka cara sing efektif kanggo ngembangake katrampilan manajemen diri lan kolaborasi sing dibutuhake kanggo praktik mandiri.
Umume sekolah kedokteran gigi nggunakake portofolio (dokumen kemajuan kerja) lan portofolio elektronik. Portofolio kaya ngono nyedhiyakake cathetan resmi babagan prestasi lan pengalaman, nambah pangerten liwat refleksi babagan pengalaman, lan minangka cara sing apik kanggo ngembangake profesionalisme lan katrampilan penilaian mandiri.
Ana laporan kekurangan pasien sing cocog kanggo nyukupi panjaluk keahlian klinis. Panjelasan sing bisa ditindakake kalebu kunjungan pasien sing ora bisa diandalkan, pasien sing lara kronis kanthi penyakit sing sithik utawa ora ana, pasien sing ora patuh karo perawatan, lan ora bisa tekan lokasi perawatan.
Klinik skrining lan penilaian dianjurake kanggo nambah aksesibilitas pasien. Sawetara artikel ngungkit keprihatinan manawa kurang aplikasi klinis saka sawetara perawatan bisa nyebabake masalah nalika peserta pelatihan Yayasan nemoni perawatan kasebut ing praktik.
Ana tambah akeh ketergantungan marang GDP paruh wektu lan fakultas klinis ing tenaga kerja praktik gigi restoratif, kanthi peran fakultas klinis senior dadi saya akeh pengawasan lan tanggung jawab strategis kanggo area tartamtu saka isi kursus. Total 16/57 (28%) artikel nyebutake kekurangan staf klinis ing tingkat pengajaran lan kepemimpinan.
Wektu kiriman: 29 Agustus 2024
