• Kita

"Model peran kaya teka-teki jigsaw": Retawang model reting kanggo siswa medis | Pendidikan Kedokteran BMC

Pemodelan peran minangka unsur pendidikan medis sing dikenal lan digandhengake karo sawetara asil sing migunani kanggo siswa medis, kayata promosi pembangunan identitas profesional lan rasa kagungane. Nanging, kanggo siswa sing ora diweruhi ing obat kanthi balapan lan etnis (urim), identifikasi karo model peran klinis bisa uga ora ana latar mburi ras amarga ora duwe basis kanggo perbandingan sosial. Panaliten iki kanggo mangerteni sing luwih lengkap babagan model urim siswa sing duwe sekolah ing sekolah medis lan nilai sing ditambahake model peran wakil.
Ing panaliten kualitatif iki, kita nggunakake pendekatan konsep kanggo njelajah pengalaman lulusan urim kanthi model peran ing sekolah medis. Kita nganakake wawancara semi-terstruktur kanthi 10 urim alumni kanggo sinau babagan persepsi model, sing dadi pananane dhewe nalika sekolah medis, lan kenapa dheweke nimbang individu iki dadi paneru. Konsep sensitif ditemtokake dhaptar tema, pitakon wawancara, lan pungkasane kode reget kanggo babak pertama coding.
Peserta diwenehi wektu kanggo mikir babagan apa model peran lan sapa model peran dhewe. Ngarsane model peran ora nyata-nyata amarga ora nate mikir sadurunge, lan peserta katon ragu lan kikuk nalika mbahasake model peran. Pungkasane, kabeh peserta milih macem-macem wong tinimbang mung siji wong minangka model peran. Peran parani kasebut ngladeni fungsi sing beda: Model model saka njaba sekolah medis, kayata wong tuwa, sing menehi inspirasi kanggo nyambut gawe. Ana model peran klinis sing luwih sithik tinimbang model prilaku profesional. Kurang perwakilan ing antarane anggota ora kekurangan model peran.
Panliten iki menehi telung cara kanggo ngelingake model pendidikan medis. Kaping pisanan, dipasangake budaya: Duwe panutan ora dadi bukti nyata kaya ing literatur sing ana ing panerunan model sing ana, sing adhedhasar riset sing ditindakake ing Amerika Serikat. Kapindho, minangka struktur kognitif: Peserta melu mirangan selektif, sing ora duwe panutan klinis klinis khas, nanging luwih ndeleng panutan minangka modhèren saka mokal unsur saka macem-macem unsur saka wong liya. Katelu, model peran ora mung tumindak prilaku nanging uga upaya simbolis, sing terakhir penting banget kanggo siswa urim amarga luwih akeh perbandingan sosial.
Badan siswa sekolah medis Walanda dadi maneka warna-beda etnally [1, 2], nanging siswa saka klompok ora ana ing obat-obatan (urim) nampa gelar klinis sing luwih murah tinimbang klompok etnik sing paling murah [1, 3, 4]. Kajaba iku, urim siswa kurang bisa maju menyang obat (sing diarani "Pipa Kedokteran" sing diarani "[5, 6]) lan lagi ngalami sing ora yakin lan pamisahan [1, 3]. Pola kasebut ora unik kanggo Walanda: Laporan literatur sing urim siswa ngadhepi masalah sing padha ing bagean liyane ing wilayah Eropa
Sastra pendhidhikan perawat nuduhake sawetara intervensi kanggo ndhukung urim siswa, yaiku "model peran sing katon" [15]. Kanggo siswa medis umume, cahya kanggo model peran digandhengake karo pangembangan identitas profesional dheweke [16, 17], pangerten babagan kurikulum sing didhelikake [20], lan pilihan jalur klinis [20], lan pilihan jalur klinis. Kanggo residence [21,22, 23,24]. Antarane siswa urim, kekurangan model peran asring dikutip minangka masalah utawa alangan kanggo sukses akademik [15, 23, 25, 25 taun.
Diwenehi tantangan sing urut siswa lan regane model peran kanggo ngatasi tantangan kasebut, panliten iki dituju kanggo entuk pengalaman siswa urim lan pertimbangan babagan model sekolah ing sekolah medis. Ing proses kasebut, kita ngarahake sinau luwih lengkap babagan model siswa urim lan nilai sing ditambahake model peran wakil.
Pemodelan peran dianggep strategi sinau penting ing pendidikan medis [27, 28, 29]. Model peran minangka salah sawijining faktor sing paling kuat "Incatensi [...] Khusus dokter profesional" lan, mulane, "dhasar sosialisasi" [16]. Dheweke nyedhiyakake "sumber sinau, motivasi, tekad mandhiri lan tuntunan karir" [30] lan nggampangake akuisisi kawruh tacit lan "Gerakan saka peripun ing tengah masarakat" Waca rangkeng-. Yen siswa medis lan sacara etnik lan etnik ora bisa nemokake panan kanggo sekolah ing sekolah medis, iki bisa mbentuk pembangunan identitas profesional.
Umume panaliten model peran klinis wis nliti kualitas pendhidhikan klinis sing apik, tegese kothak liyane mriksa dokter, kemungkinan dheweke kudu dadi panutan kanggo siswa medis [31,233,34]. Asil kasebut minangka badan kawruh sing penting banget babagan pendhidhikan klambi minangka model prilaku sing dipikolehi liwat pengamatan, ninggalake ruangan kanggo ngerti babagan kepriye muda muda.
Sarjana Pendidikan Medis kanthi akeh ngerteni pentinge model peran ing pangembangan profesional siswa medis. Entuk pangerten sing luwih jero babagan proses operator pangolahan sing rumit amarga kekurangan konsensus babagan definisi lan panggunaan desain sinau sing ora konsisten [35, lan konteks, 31, 37). Nanging, umume ditampa manawa rong unsur teori utama kanggo ngerti proses pemadihan peran yaiku sinau sosial lan identifikasi peran [30]. Pembelajaran sosial pisanan, adhedhasar teori Bandura sing sinau wong liwat pengamatan lan model [36]. Identifikasi peran sing nomer loro, nuduhake "atraksi individu kanggo wong sing padha ngerti persamaan" [30].
Ing kolom pembangunan karir, kemajuan sing signifikan wis digawe kanggo njlentrehake proses pemodelan peran. Donald Gibson mbedakake istilah sing gegandhengan karo sing gegandhengan karo "model prilaku" lan "mentor," nemtokake tujuan pembangunan sing beda kanggo model prilaku lan Mentors. Model prilaku berorientasi kanggo pengamatan lan belajar ditondoi kanthi keterlibatan lan interaksi model inspirasi liwat identifikasi lan perbandingan sosial. Ing artikel iki, kita wis milih nggunakake definisi Gibson saka model peran: "Struktur kognitif adhedhasar ciri-ciri wong nguwasani peran wong sing percaya karo awake dhewe, lan muga-muga bisa nambah Persamaan sing padha kanthi modhél sifat-sifat kasebut "[30]. Definisi iki nyorot pentinge identitas sosial lan mirip, loro alangan potensial kanggo siswa urim kanggo nemokake model peran.
Siswa urim bisa uga ora ana cacat: amarga dheweke kalebu klompok minoritas, dheweke duwe luwih sithik "wong sing padha karo wong-wong kasebut" tinimbang siswa minoritas, mula bisa uga duwe model peran sing luwih sithik. Akibaté, "Pemuda minoritas bisa uga duwe model peran sing ora cocog karo tujuan karir" [39]. Akeh panaliten sing nuduhake kesetaraan demografi (identitas sosial bareng, kayata balapan) bisa uga luwih penting kanggo siswa urim tinimbang umume siswa. Nilai sing ditambahake model peran wakil dadi nyata nalika urim siswa nganggep nglamar sekolah medis: perbandingan sosial kanthi model peran sing dituntun karo "wong sing ana ing lingkungane" bisa sukses [40]. Umumé, siswa minoritas sing paling ora duwe model peran wakil minangka "kinerja akademik sing luwih dhuwur" tinimbang siswa sing ora duwe model peran utawa mung model peran sing ana klompok [41]. Nalika umume siswa ing ilmiah, teknologi, teknik, lan matématik motivasi dening mayoritas minoritas lan mayoritas mayoritas, siswa minoritas ana résolusi kanggo dramitas kanggo model peran mayoritas [42]. Kurangé padha karo siswa minoritas lan model peran klompok metu tegese ora bisa "nyedhiyakake wong enom kanthi informasi khusus babagan anggota klompok sosial tartamtu" [41].
Pitakonan riset kanggo panaliten iki yaiku: Sapa model peran kanggo lulusan urim sajrone sekolah medis? Kita bakal dibagi masalah iki menyang subtasks ing ngisor iki:
Kita mutusake kanggo nganakake panaliten kualitatif kanggo nggampangake sifat eksplorasi gol riset, yaiku kanggo sinau sing luwih lengkap babagan lulusan urim lan kenapa individu kasebut dadi model. Pendekatan Konsep Konsep Kita [43] Pisanan Artikulasi Konsep sing nambah sensitivitas kanthi nggawe kawruh sing katon lan kerangka konsep sing katon sadurunge lan kerangka konseptual sing nyebabake pengaruh paneliti [44]. Ing ngisor iki Dorevaard [45], konsep sensitiving banjur nemtokake dhaptar tema, pitakonan kanggo wawancara semi-terstruktur lan pungkasane minangka kode dedimasi ing tahap pertama saka coding. Beda karo analisis dorevuktif doreviard, kita mlebu fase analisis iteratif, nglengkapi kode dedigirtif kanthi kode data inviltivitas (deleng Gambar 1. Framework kanggo sinau basis konsep).
Pasinaon kasebut ditindakake ing antarane lulusan urim ing Pusat Medical University Utrecht (UMC UTRECHT) ing Walanda. Pusat Medical Medical University Utrechts sing saiki kurang saka 20% siswa medis sing asal saka imigran non-Kulon.
Kita netepake lulusan urim minangka lulusan saka kelompok etnik utama sing wis ora disengaja ing Walanda. Sanajan ngakoni latar rasis sing beda-beda, "underrepresentasi ras ing sekolah medis" tetep dadi tema umum.
Kita diwawancarai alumni tinimbang siswa amarga alumni bisa nyedhiyakake perspektif sing retrosi sing ngidini dheweke nggambarake pengalaman sajrone sekolah medis, lan amarga ora bisa dilatih maneh, dheweke bisa ngomong kanthi bebas. Kita uga pengin ngilangi panjaluk sing dhuwur banget kanggo siswa urim ing Universitas kita ing babagan partisipasi ing riset babagan siswa urim. Pengalaman wis mulang manawa obrolan karo siswa urim bisa sensitif banget. Mulane, kita prioritas wawancara siji-siji-siji sing aman ing ngendi peserta bisa ngomong kanthi bebas liwat data segangulasi liwat cara liya kayata klompok fokus.
Sampel kasebut diwakili para peserta lanang lan wadon saka klompok etnik utama kanthi sejarah ing Walanda. Ing wektu wawancara kasebut, kabeh peserta wis lulus sekolah medis antarane 1 lan 15 taun kepungkur lan saiki salah sawijine warga utawa kerja khusus.
Nggunakake sampling salju, penulis pisanan ngubungi 15 Urim Alumni sing durung nate kerja karo UDRECT UMC kanthi email, 10 sing disepelekake diwawancarai. Nggoleki lulusan saka masarakat sing wis mesthi melu ing panliten iki yaiku tantangan. Limang lulusan ujar manawa dheweke ora pengin diwawancarai minangka wong cilik. Penulis pertama sing nindakake wawancara individu ing UMC UTRECHT utawa ing papan kerja lulusan. Dhaptar tema (waca Gambar 1: desain penelitian konsep konsep) sing dituding wawancara, ninggalake ruangan kanggo para peserta ngembangake tema anyar lan takon. Wawancara wawancara paling rata-rata udakara sewidak menit.
Kita takon para peserta babagan model peran kasebut ing wiwitan wawancara pisanan lan diamati manawa anané lan diskusi model peran wakil ora nyata lan luwih sensitif tinimbang sing dikarepake. Kanggo mbangun hubungan ("komponen penting wawancara" sing dipercaya "kepercayaan lan ngormati sing diwawancarai lan informasi sing dituduhake") [46], kita nambahake topik " Iki bakal ngidini sawetara obrolan lan nggawe swasana sing santai ing antarane para wawancara lan wong liya sadurunge kita pindhah menyang topik sing luwih sensitif.
Sawise sepuluh wawancara, kita ngrampungake koleksi data. Sifat eksplorasi panaliten iki nggawe angel kanggo nemtokake titik jenuh data sing tepat. Nanging, amarga bagean menyang dhaptar topik, respon sing terus-terusan dadi jelas kanggo panulis wawancara awal. Sawise ngrembug wolung wawancara kaping pisanan karo penulis katelu lan kaping papat, mula diputusake kanggo nindakake rong wawancara liyane, nanging iki ora ngasilake ide anyar. Kita nggunakake rekaman audio kanggo transcribe wawancara Verbatim - rekaman kasebut ora bali menyang peserta.
Peserta diwenehi jeneng kode (R1 menyang R10) kanggo jeneng samaran data kasebut. Transkrip dianalisa ing telung babak:
Pisanan, kita ngatur data kanthi topik wawancara, sing gampang amarga sensitivitas, topik wawancara, lan pitakon wawancara padha. Iki nyebabake wolung bagean sing ngemot saben komentar peserta babagan topik kasebut.
Kita banjur nyathet data kanthi nggunakake kode dedirtif. Data sing ora cocog karo kode dduk kasebut ditugasake kanggo kode indiktif lan nyathet minangka tema sing dingerteni ing proses iteratif [47] panulis pisanan sing dibahas kanthi penulis katelu lan kaping papat sajrone pirang-pirang wulan. Sajrone rapat-rapat kasebut, para penulis mbahas cathetan lapangan lan kasus sing ambigu, lan uga nganggep masalah milih kode induraktif. Akibaté, telung tema muncul: urip siswa lan relokasi, identitas buluran, lan kekurangan bhinéka ing sekolah medis.
Pungkasan, kita ngringkes bagean kode, sing ditambah kuotasi, lan diatur kanthi teyem. Asil kasebut minangka review rinci sing ngidini kita nemokake pola kanggo njawab sub-pitakon: Kepiye para peserta ngenalake model peran, sing dadi model peran kasebut ing sekolah medis, lan kenapa wong-wong iki dadi? Peserta ora menehi umpan balik babagan asil survey.
Kita wawancara 10 lulusan urim saka sekolah medis ing Walanda kanggo mangerteni sing luwih akeh babagan model peran nalika sekolah sekolah. Asil analisis kita dipérang dadi telung tema (definisi model peran, model peran sing dingerteni, lan kemampuan model peran).
Telung unsur sing paling umum ing definisi model peran yaiku: perbandingan sosial (proses nemokake persamaan antarane wong lan model peran), kekarepan wong liya), kekarepan kanggo nyalin utawa entuk prilaku tartamtu ). utawa katrampilan))). Ing ngisor iki minangka kutipan sing ngemot unsur-unsur kagum lan tiruan.
Kapindho, kita nemokake manawa kabeh peserta nggambarake aspek persediaan subyektif lan dinamis. Aspek kasebut nggambarake manawa wong ora duwe model peran tetep, nanging macem-macem wong duwe model peran beda ing wektu sing beda. Ing ngisor iki minangka kutipan saka salah sawijining peserta sing nggambarake cara operator model minangka wong berkembang.
Ora lulusan siji bisa langsung mikirake model peran. Nalika nganalisa tanggapan babagan pitakon "Sapa model peran sampeyan?", Kita nemokake telung sebab kenapa dheweke ngalami kesulitan model peran. Alesan pisanan sing umume diwenehake yaiku dheweke ora nate mikir babagan model peran kasebut.
Sebabe peserta kasebut krasa yaiku istilah "model peran" ora cocog karo awake dhewe. Sawetara alumni nerangake manawa "model peran" label amba banget lan ora ditrapake kanggo sapa wae amarga ora ana sing sampurna.
"Aku rumangsa banget Amerika, luwih kaya, 'iki sing dakkarepake. Aku pengin dadi gapura tagihan, aku pengin dadi Steve Jobs. [...] Dadi, jujur, aku pancen ora duwe panutan sing dadi pompa "[R3].
"Aku eling yen nalika ana internshipku ana sing dakkarepake, nanging iki dudu kedadeyan: dheweke dadi model peran" [R7].
Alasan katelu yaiku para peserta sing diterangake pemadamuan pemeriksaan minangka proses subconscious tinimbang pilihan sing sadar utawa sadar yen bisa gampang nggambarake.
"Aku mikir yen sampeyan menehi hasil karo subconsciously. Ora kaya ngono, "Iki minangka panutanku lan iki sing dakkarepake," nanging aku rumangsa ora sadar karo wong liya sing sukses. Pengaruh ". [R3].
Peserta luwih cenderung ngrembug model peran negatif tinimbang ngrembug model peran positif lan nuduhake conto dokter sing mesthi ora dikarepake.
Sawise sawetara ragu-ragu dhisikan, alumni sing jenenge sawetara wong sing bisa dadi model peran ing sekolah medis. Kita dibagi dadi pitung dadi pitung taun, kaya sing ditampilake ing Gambar 2. Model peran lulusan urim sajrone sekolah medis.
Umume model peran sing diidentifikasi yaiku wong saka urip pribadi Alumni. Kanggo mbedakake model kasebut saka model peran sekolah ing sekolah Medis, kita dibagi model peran dadi rong kategori: Model peran ing sekolah medis (siswa, pengadilan, kenalan, kulawarga lan buruh perawatan kesehatan). wong ing industri). wong tuwa).
Ing kabeh keadaan, lulusan model paru-paru bisa narik kawigaten lulusan 'gol, aspirasi, norma lan nilai. Contone, siji siswa medis sing nggawe nilai sing dhuwur kanggo nggawe wektu kanggo ngerteni dhokter minangka model peran dheweke amarga dheweke nyekseni dokter kanggo pasien.
Analisis model peran lulusan nuduhake manawa dheweke ora duwe model peran sing komprehensif. Nanging, dheweke nggabungake unsur-unsur saka wong sing beda kanggo nggawe model karakter kaya sing khas. Sawetara alumni mung menehi tandha kanthi menehi jeneng sawetara minangka model peran, nanging sawetara sing nerangake kanthi jelas, kaya sing ditampilake ing kuotasi ing ngisor iki.
"Aku mikir ing pungkasan dina, model peran sampeyan kaya mozaik sing beda karo wong sing sampeyan ketemu" [R8].
"Aku mikir yen ing saben kursus, ing saben internship, aku ketemu karo wong sing nyengkuyung, sampeyan pancen apik banget, sampeyan minangka dhokter sing apik, sampeyan uga seneng karo wong liya sing sampeyan utawa sampeyan Apik banget dicekel karo fisik sing ora bisa ngarani siji. " [R6].
"Sampeyan ora kaya model peran utama kanthi jeneng sing ora bakal lali, luwih kaya sampeyan ndeleng akeh dokter lan netepake sawetara jinis peran umum kanggo awake dhewe." [R3]
Peserta sing ngerti pentinge padha karo model lan pananane. Ing ngisor iki minangka conto peserta sing setuju yen jumlah persamaan tartamtu minangka bagean penting kanggo model peran.
Nemokake sawetara conto sing padha karo Alumni sing ditemokake, kayata persamaan ing pengalaman, norma lan nilai, tujuan lan aspirasi, lan kapribadian.
"Sampeyan ora kudu padha karo model peran sampeyan, nanging sampeyan kudu duwe kapribaden sing padha" [R2].
"Aku mikir penting dadi jender sing padha karo model peran sampeyan, wanita sing duwe pengaruh luwih saka pria" [R10].
Siswa lulusan ora nganggep etnisitas sing umum minangka wujud kesetaraan. Nalika ditakoni babagan keuntungan sing ditambahake kanggo nuduhake latar mburi etnik sing umum, para peserta ora wegah lan ora ana. Dheweke negesake manawa identitas lan perbandingan sosial duwe dhasar sing luwih penting tinimbang etnik sing dituduhake.
"Aku mikir ing tingkat subconscieni sadar, yen sampeyan duwe latar sing padha: 'kaya narik kawigaten.' Yen sampeyan duwe pengalaman sing padha, sampeyan luwih umum lan sampeyan bakal luwih gedhe. njupuk tembung wong liya utawa luwih semangat. Nanging aku ora dadi masalah, apa sing dikarepake yaiku sing dikarepake ing urip "[C3].
Sawetara peserta nggambarake nilai sing ditambahake kanggo duwe panutan kanggo etnik sing padha kaya "utawa" menehi kapercayan ":
"Perkara bisa beda yen dheweke minangka negara sing ora kulon dibandhingake karo negara-negara Kulon, amarga nuduhake yen bisa." [R10]


Wektu kirim: Nov-03-2023