Dissection cadaver tradisional saya mudhun, dene model plastinasi lan cetakan 3D (3DP) dadi populer minangka alternatif kanggo metode pengajaran anatomi tradisional.Ora jelas apa kekuwatan lan kelemahane alat anyar kasebut lan kepiye pengaruhe pengalaman sinau anatomi siswa, sing kalebu nilai-nilai kemanusiaan kayata rasa hormat, peduli, lan empati.
Sanalika sawise sinau cross-over acak, 96 siswa diundang.Desain pragmatik digunakake kanggo njelajah pengalaman sinau kanthi nggunakake model jantung plastik anatomi lan 3D (Tahap 1, n=63) lan gulu (Tahap 2, n=33).Analisis tematik induktif ditindakake adhedhasar 278 review teks gratis (ngarujuk marang kekuwatan, kelemahane, area sing kudu didandani) lan transkrip verbatim kelompok fokus (n = 8) babagan sinau anatomi nggunakake piranti kasebut.
Sekawan tema diidentifikasi: keaslian sing dirasakake, pangerten lan kerumitan dhasar, sikap hormat lan peduli, multimodalitas, lan kepemimpinan.
Umumé, siswa ngrasa manawa spesimen sing diplastisin luwih nyata lan mula luwih dihormati lan dirawat tinimbang model 3DP, sing luwih gampang digunakake lan luwih cocog kanggo sinau anatomi dhasar.
Autopsi manungsa wis dadi metode pamulangan standar sing digunakake ing pendidikan medis wiwit abad kaping 17 [1, 2].Nanging, amarga akses winates, biaya dhuwur kanggo pangopènan cadaver [3, 4], pangurangan sing signifikan ing wektu latihan anatomi [1, 5], lan kemajuan teknologi [3, 6], pelajaran anatomi sing diwulang nganggo metode diseksi tradisional saya mudhun. .Iki mbukak kemungkinan anyar kanggo nliti metode lan alat pamulangan anyar, kayata spesimen manungsa plastinated lan model cetakan 3D (3DP) [6,7,8].
Saben alat kasebut duwe pro lan kontra.Spesimen sing dilapisi garing, ora ana ambune, realistis lan ora mbebayani [9,10,11], saengga cocog kanggo mulang lan melu siswa sinau lan ngerti anatomi.Nanging, dheweke uga kaku lan kurang fleksibel [10, 12], saengga dianggep luwih angel dimanipulasi lan nggayuh struktur sing luwih jero [9].Ing babagan biaya, conto plastikisasi umume luwih larang kanggo tuku lan njaga tinimbang model 3DP [6,7,8].Saliyane, model 3DP ngidini tekstur sing beda [7, 13] lan werna [6, 14] lan bisa ditugasake menyang bagean tartamtu, sing mbantu siswa luwih gampang ngenali, mbedakake lan ngelingi struktur penting, sanajan iki katon kurang realistis tinimbang plastik. sampel.
Sawetara pasinaon nliti asil sinau / kinerja macem-macem jinis instrumen anatomi kayata spesimen plastik, gambar 2D, bagean udan, tabel Anatomage (Anatomage Inc., San Jose, CA) lan model 3DP [11, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21].Nanging, asil beda-beda gumantung saka pilihan instrumen latihan sing digunakake ing kelompok kontrol lan intervensi, uga gumantung ing wilayah anatomi sing beda [14, 22].Contone, nalika digunakake ing kombinasi karo dissection udan [11, 15] lan tabel otopsi [20], siswa nglapurake kepuasan sinau sing luwih dhuwur lan sikap marang spesimen plastinated.Kajaba iku, nggunakake pola plastinasi nggambarake asil positif saka kawruh obyektif siswa [23, 24].
Model 3DP asring digunakake kanggo nambah metode pamulangan tradisional [14,17,21].Loke et al.(2017) nglaporake babagan panggunaan model 3DP kanggo mangerteni penyakit jantung bawaan ing dokter anak [18].Panliten iki nuduhake yen klompok 3DP nduweni kepuasan sinau sing luwih dhuwur, pangerten sing luwih apik babagan tetrad Fallot, lan kemampuan sing luwih apik kanggo ngatur pasien (efektivitas diri) dibandhingake karo klompok pencitraan 2D.Sinau anatomi wit vaskular lan anatomi tengkorak nggunakake model 3DP nyedhiyakake kepuasan sinau sing padha karo gambar 2D [16, 17].Panliten kasebut nuduhake yen model 3DP luwih unggul tinimbang ilustrasi 2D ing babagan kepuasan sinau sing dianggep siswa.Nanging, studi khusus mbandhingake model 3DP multi-material kanthi conto plastik diwatesi.Mogali et al.(2021) nggunakake model plastinasi kanthi model jantung lan gulu 3DP lan nglaporake peningkatan pengetahuan sing padha ing antarane kelompok kontrol lan eksperimen [21].
Nanging, luwih akeh bukti dibutuhake kanggo entuk pangerten sing luwih jero babagan pengalaman sinau siswa gumantung saka pilihan instrumen anatomi lan bagean awak lan organ sing beda [14, 22].Nilai humanis minangka aspek menarik sing bisa mengaruhi persepsi kasebut.Iki nuduhake rasa hormat, perawatan, empati lan welas asih sing dikarepake saka siswa sing dadi dokter [25, 26].Nilai-nilai humanistik sacara tradisional wis digoleki ing otopsi, amarga siswa diwulang kanggo empati lan ngurus mayit sing disumbang, lan mulane sinau babagan anatomi tansah manggoni papan khusus [27, 28].Nanging, iki arang diukur ing plasticizing lan alat 3DP.Ora kaya pitakonan survey Likert sing ditutup, metode pengumpulan data kualitatif kayata diskusi kelompok fokus lan pitakonan survey mbukak menehi wawasan babagan komentar peserta sing ditulis kanthi acak kanggo nerangake pengaruh alat sinau anyar ing pengalaman sinau.
Mula panliten iki nduweni ancas kanggo mangsuli kepriye anggone siswa ngerteni anatomi kanthi beda nalika diwenehi piranti (plastinasi) lan gambar cetak 3D fisik kanggo sinau anatomi?
Kanggo njawab pitakonan ing ndhuwur, siswa duwe kesempatan kanggo entuk, nglumpukake lan nuduhake kawruh anatomi liwat interaksi lan kolaborasi tim.Konsep iki cocog karo teori konstruktivis, miturut individu utawa kelompok sosial kanthi aktif nggawe lan nuduhake kawruh [29].Interaksi kasebut (umpamane, antarane kanca, antarane siswa lan guru) mengaruhi kepuasan sinau [30, 31].Ing wektu sing padha, pengalaman sinau siswa uga bakal dipengaruhi dening faktor kayata kenyamanan sinau, lingkungan, metode pamulangan, lan isi kursus [32].Salajengipun, atribut-atribut menika saged mangaribawani anggenipun sinau lan nguwasani topik ingkang dipunminati siswa [33, 34].Iki bisa uga ana hubungane karo perspektif teoretis epistemologi pragmatik, ing ngendi panen awal utawa formulasi pengalaman pribadi, kecerdasan, lan kapercayan bisa nemtokake tumindak sabanjure [35].Pendekatan pragmatik direncanakake kanthi tliti kanggo ngenali topik sing kompleks lan urutane liwat wawancara lan survey, banjur analisis tematik [36].
Sampel cadaver asring dianggep minangka mentor bisu, amarga dianggep minangka hadiah sing penting kanggo kepentingan ilmu pengetahuan lan kamanungsan, menehi inspirasi lan matur nuwun saka para siswa marang para donor [37, 38].Pasinaon sadurunge wis nglapurake skor obyektif sing padha utawa luwih dhuwur ing antarane klompok cadaver / plastinasi lan klompok 3DP [21, 39], nanging ora jelas manawa siswa nuduhake pengalaman sinau sing padha, kalebu nilai humanistik, ing antarane rong klompok kasebut.Kanggo panliten sabanjure, panliten iki nggunakake prinsip pragmatisme [36] kanggo nliti pengalaman sinau lan karakteristik model 3DP (warna lan tekstur) lan mbandhingake karo sampel plastinasi adhedhasar umpan balik siswa.
Persepsi siswa banjur bisa mengaruhi keputusane pendidik babagan milih alat anatomi sing cocog adhedhasar apa sing ora efektif kanggo mulang anatomi.Informasi iki uga bisa mbantu para pendidik ngenali preferensi siswa lan nggunakake alat analisis sing cocok kanggo nambah pengalaman sinau.
Panaliten kualitatif iki nduweni tujuan kanggo njlentrehake apa sing dianggep siswa minangka pengalaman sinau sing penting nggunakake sampel jantung lan gulu sing diplastik dibandhingake karo model 3DP.Miturut studi awal dening Mogali et al.ing 2018, siswa nganggep spesimen plastinasi luwih nyata tinimbang model 3DP [7].Dadi ayo nganggep:
Amarga plastinasi digawe saka bangkai nyata, para siswa kudu ndeleng plastinasi luwih positif tinimbang model 3DP babagan keaslian lan nilai humanistik.
Panaliten kualitatif menika gayut kaliyan kalih panaliten kuantitatif saderengipun [21, 40] amargi data ingkang dipunandharaken wonten ing tigang panaliten menika dipunkempalaken kanthi sesarengan saking sampel peserta siswa ingkang sami.Artikel pisanan nuduhake ukuran obyektif sing padha (skor tes) antarane plastinasi lan kelompok 3DP [21], lan artikel kapindho nggunakake analisis faktor kanggo ngembangake instrumen psikometrik sing divalidasi (papat faktor, 19 item) kanggo ngukur konstruksi pendidikan kayata kepuasan sinau, kemandirian, nilai humanistik, lan watesan media pamulangan [40].Panliten iki nliti diskusi kelompok terbuka lan fokus sing berkualitas tinggi kanggo ngerteni apa sing dianggep penting dening siswa nalika sinau anatomi nggunakake spesimen plastinated lan model cetak 3D.Mula, panliten iki beda karo rong artikel sadurunge ing babagan tujuwan/pitakonan panliten, dhata, lan metode analisis kanggo mangerteni tanggapan siswa kualitatif (komentar teks bebas ditambah diskusi kelompok terarah) babagan nggunakake piranti 3DP dibandhingake sampel plastik.Iki tegese panliten iki dhasar ngrampungake pitakonan riset sing beda tinimbang rong artikel sadurunge [21, 40].
Ing institusi penulis, anatomi digabungake menyang kursus sistemik kayata cardiopulmonary, endokrinologi, muskuloskeletal, lan liya-liyane, ing rong taun pisanan program Bachelor of Medicine lan Bachelor of Surgery (MBBS) limang taun.Spesimen plester, model plastik, gambar medis, lan model 3D virtual asring digunakake ing panggonan diseksi utawa spesimen dissection teles kanggo ndhukung praktik anatomi umum.Sesi sinau kelompok ngganti ceramah tradisional sing diwulangake kanthi fokus ing aplikasi kawruh sing dipikolehi.Ing pungkasan saben modul sistem, njupuk tes praktik anatomi formatif online sing kalebu 20 jawaban paling apik individu (SBA) sing kalebu anatomi umum, pencitraan, lan histologi.Secara total, limang tes formatif ditindakake sajrone eksperimen (telu ing taun pisanan lan loro ing taun kapindho).Assessment tertulis komprehensif gabungan kanggo Taun 1 lan 2 kalebu rong makalah, saben ngemot 120 SBA.Anatomi dadi bagean saka taksiran kasebut lan rencana penilaian nemtokake jumlah pitakonan anatomi sing bakal dilebokake.
Kanggo nambah rasio siswa-kanggo-sampel, model 3DP internal adhedhasar spesimen plastinated ditliti kanggo sinau lan sinau anatomi.Iki menehi kesempatan kanggo netepake nilai pendidikan model 3DP anyar dibandhingake spesimen plastinated sadurunge padha resmi kalebu ing kurikulum anatomi.
Ing panliten iki, computed tomography (CT) (64-slice Somatom Definition Flash CT scanner, Siemens Healthcare, Erlangen, Jerman) ditindakake ing model plastik jantung (siji jantung lan siji jantung ing bagean silang) lan sirah lan gulu ( siji kabèh lan siji midsagittal bidang sirah-gulu) (Fig. 1).Gambar Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) dipikolehi lan dimuat menyang 3D Slicer (versi 4.8.1 lan 4.10.2, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts) kanggo segmentasi struktural miturut jinis kayata otot, arteri, saraf, lan balung. .Berkas-berkas sing dipisah-pisah dimuat menyang Materialize Magics (Versi 22, Materialize NV, Leuven, Belgium) kanggo mbusak cangkang swara, lan model cetak disimpen ing format STL, sing banjur ditransfer menyang printer Objet 500 Connex3 Polyjet (Stratasys, Eden). Prairie, MN) kanggo nggawe model anatomi 3D.Resin photopolymerizable lan elastomer transparan (VeroYellow, VeroMagenta lan TangoPlus) harden lapisan dening lapisan ing tumindak radiation UV, menehi saben struktur anatomi dhewe tekstur lan werna.
Pirantining pasinaon anatomi ingkang dipunginakaken wonten ing panaliten menika.Kiwa: Gulu;tengen: dilapisi lan jantung dicithak 3D.
Kajaba iku, aorta munggah lan sistem koroner dipilih saka model jantung kabeh, lan scaffolds dhasar dibangun kanggo dipasang ing model kasebut (versi 22, Materialize NV, Leuven, Belgium).Model kasebut dicithak ing printer Raise3D Pro2 (Raise3D Technologies, Irvine, CA) nggunakake filamen poliuretan termoplastik (TPU).Kanggo nuduhake arteri model, materi dhukungan TPU sing dicithak kudu dicopot lan pembuluh getih dicet nganggo akrilik abang.
Siswa Sarjana Kedokteran taun pisanan ing Fakultas Kedokteran Lee Kong Chiang ing taun akademik 2020-2021 (n = 163, 94 lanang lan 69 wadon) nampa undhangan email kanggo melu ing panliten iki minangka kegiatan sukarela.Eksperimen cross-over kanthi acak ditindakake kanthi rong tahap, pisanan kanthi sayatan jantung lan banjur kanthi sayatan gulu.Ana wektu ngumbah enem minggu ing antarane rong tahapan kanggo nyuda efek sisa.Ing loro tahapan, siswa wuta kanggo sinau topik lan tugas kelompok.Ora luwih saka enem wong ing grup.Siswa sing nampa sampel plastinated ing langkah pisanan nampa model 3DP ing langkah kapindho.Ing saben tataran, kaloro kelompok nampa kuliah pambuka (30 menit) saka pihak katelu (guru senior) banjur sinau mandiri (50 menit) kanthi nggunakake piranti sinau mandiri lan handout.
COREQ (Kriteria Komprehensif kanggo Pelaporan Riset Kualitatif) digunakake kanggo nuntun riset kualitatif.
Siswa menehi umpan balik babagan materi sinau riset liwat survey sing kalebu telung pitakonan mbukak babagan kekiyatan, kelemahane, lan kesempatan kanggo berkembang.Kabeh 96 responden menehi jawaban gratis.Banjur wolung sukarelawan siswa (n = 8) melu ing grup fokus.Wawancara ditindakake ing Pusat Pelatihan Anatomi (ing ngendi eksperimen ditindakake) lan ditindakake dening Investigator 4 (Ph.D.), instruktur non-anatomi lanang sing duwe pengalaman fasilitasi TBL luwih saka 10 taun, nanging ora melu tim sinau. latihan.Siswa ora ngerti karakteristik pribadhi peneliti (utawa klompok riset) sadurunge wiwitan sinau, nanging formulir idin ngandhani tujuan sinau.Mung peneliti 4 lan siswa sing melu klompok fokus.Panliti njlentrehake klompok fokus marang siswa lan takon yen dheweke pengin melu.Dheweke nuduhake pengalaman sinau nyetak 3D lan plastinasi lan antusias banget.Fasilitator takon enem pitakonan utama kanggo nyengkuyung siswa nggarap (Materi Tambahan 1).Conto kalebu diskusi babagan aspek instrumen anatomi sing ningkatake sinau lan sinau, lan peran empati nalika nggarap spesimen kasebut."Kepiye sampeyan nggambarake pengalaman sinau anatomi nggunakake spesimen plastinated lan salinan cetak 3D?"minangka pitakonan pisanan saka wawancara.Kabeh pitakonan mbukak-rampung, ngidini pangguna kanggo njawab pitakonan kanthi bebas tanpa wilayah bias, ngidini data anyar bisa ditemokake lan tantangan bisa diatasi kanthi alat sinau.Peserta ora nampa rekaman komentar utawa analisis asil.Sinau sipat sukarela nyingkiri kejenuhan data.Kabeh obrolan direkam kanggo analisis.
Rekaman grup fokus (35 menit) ditranskripsi verbatim lan depersonalisasi (jeneng samaran digunakake).Kajaba iku, pitakonan kuesioner mbukak diklumpukake.Transkrip kelompok fokus lan pitakonan survey diimpor menyang spreadsheet Microsoft Excel (Microsoft Corporation, Redmond, WA) kanggo triangulasi lan agregasi data kanggo mriksa asil sing cocog utawa konsisten utawa asil anyar [41].Iki ditindakake liwat analisis tematik teoretis [41, 42].Jawaban teks saben siswa ditambahake menyang gunggung jawaban.Iki tegese komentar sing ngemot pirang-pirang ukara bakal dianggep dadi siji.Balesan karo nol, ora ana utawa ora ana tag komentar bakal diabaikan.Telung peneliti (peneliti wanita kanthi gelar Ph.D., peneliti wanita kanthi gelar master, lan asisten lanang kanthi gelar sarjana teknik lan 1-3 taun pengalaman riset ing pendidikan medis) kanthi induktif ngekode data sing ora terstruktur.Telung programer nggunakake bantalan gambar nyata kanggo nggolongake cathetan post-it adhedhasar podho lan beda.Saperangan sesi ditindakake kanggo ngurutake lan nglompokake kode liwat pangenalan pola sistematis lan iteratif, ing ngendi kode diklompokake kanggo ngenali subtopik (karakteristik khusus utawa umum kayata atribut positif lan negatif saka piranti sinau) sing banjur mbentuk tema overarching [41].Kanggo nggayuh konsensus, peneliti lanang 6 (Ph.D.) kanthi pengalaman 15 taun ing ngajar anatomi nyetujoni subjek pungkasan.
Sesuai karo Pranyatan Helsinki, Dewan Review Institusi Universitas Teknologi Nanyang (IRB) (2019-09-024) ngevaluasi protokol sinau lan entuk persetujuan sing dibutuhake.Peserta menehi idin kanthi informed lan dilaporake babagan hak kanggo mundur saka partisipasi kapan wae.
Siswa kedokteran sarjana sangang puluh enem taun kapisan nyedhiyakake idin kanthi lengkap, demografi dhasar kayata jender lan umur, lan ora nyatakake latihan resmi sadurunge babagan anatomi.Tahap I (jantung) lan Tahap II (diseksi gulu) melu 63 peserta (33 wong lan 30 wanita) lan 33 peserta (18 wong lan 15 wanita).Umure antara 18 nganti 21 taun (rata-rata ± standar deviasi: 19.3 ± 0.9) taun.Kabeh siswa 96 mangsuli kuesioner (ora putus sekolah), lan 8 siswa melu kelompok fokus.Ana 278 komentar mbukak babagan pro, kontra, lan kabutuhan perbaikan.Ora ana inconsistencies antarane data sing dianalisis lan laporan temuan.
Saindhenging diskusi kelompok fokus lan respon survey, papat tema muncul: keaslian sing dirasakake, pemahaman lan kerumitan dhasar, sikap ngormati lan ngrawat, multimodalitas, lan kepemimpinan (Gambar 2).Saben topik diterangake kanthi luwih rinci ing ngisor iki.
Papat tema - keaslian sing dirasakake, pemahaman lan kerumitan dhasar, rasa hormat lan keprigelan, lan preferensi kanggo media pembelajaran - adhedhasar analisis tematik saka pitakonan survey mbukak lan diskusi kelompok fokus.Unsur ing kothak biru lan kuning makili sifat sampel dilapisi lan model 3DP, mungguh.3DP = 3D printing
Para siswa nganggep manawa spesimen plastinasi luwih nyata, duwe warna alami sing luwih nggambarake mayat nyata, lan duwe rincian anatomi sing luwih apik tinimbang model 3DP.Contone, orientasi serat otot luwih penting ing conto plastik dibandhingake karo model 3DP.Kontras iki dituduhake ing statement ing ngisor iki.
"Detail banget lan akurat, kaya saka wong nyata (peserta C17; review plastinasi wangun gratis)."
Siswa nyathet yen alat 3DP migunani kanggo sinau anatomi dhasar lan ngevaluasi fitur makroskopik utama, dene spesimen plastik sing cocog kanggo nambah kawruh lan pangerten babagan struktur lan wilayah anatomi sing kompleks.Para siswa rumangsa manawa instrumen loro kasebut minangka replika sing tepat, nanging ora ana informasi penting nalika nggarap model 3DP dibandhingake karo conto plastinated.Bab kasebut kaandharake ing pratelan ing ngisor iki.
"… ana sawetara kangelan kayata ... rincian cilik kaya fossa ovale ... umume model 3D jantung bisa digunakake ... kanggo gulu, mungkin aku bakal sinau model plastinasi luwih yakin (peserta PA1; 3DP, diskusi kelompok fokus") .
…struktur kasar bisa dideleng… kanthi rinci, spesimen 3DP migunani kanggo sinau, contone, struktur sing luwih kasar (lan) barang sing luwih gedhe, gampang dingerteni kaya otot lan organ… peserta PA3; 3DP, diskusi kelompok fokus).
Para siswa luwih ngajeni lan prihatin marang spesimen plastinasi, nanging uga kuwatir babagan karusakan saka struktur amarga rapuh lan kurang fleksibel.Kosok baline, siswa nambah pengalaman praktis kanthi nyadari yen model 3DP bisa direproduksi yen rusak.
… kita uga cenderung luwih ati-ati karo pola plastinasi (peserta PA2; plastinasi, diskusi kelompok fokus)”.
“…kanggo spesimen plastinasi, kaya…sesuatu sing wis diawetake suwe.Yen aku ngrusak… Aku rumangsa ngerti yen karusakane luwih serius amarga duwe sejarah (peserta PA3; plastinasi, diskusi kelompok fokus).
"Model cetak 3D bisa diprodhuksi kanthi cepet lan gampang ... nggawe model 3D bisa diakses luwih akeh wong lan nggampangake sinau tanpa kudu nuduhake conto (kontributor I38; 3DP, review teks gratis)."
"...karo model 3D, kita bisa muter-muter tanpa kuwatir banget babagan ngrusak, kayata ngrusak conto ... (peserta PA2; 3DP, diskusi kelompok fokus)."
Miturut siswa, jumlah spesimen plastinated diwatesi, lan akses menyang struktur sing luwih jero angel amarga kaku.Kanggo model 3DP, dheweke ngarep-arep bisa nyempurnakake rincian anatomi kanthi nyetel model kasebut menyang area sing dikarepake kanggo sinau sing dipersonalisasi.Siswa sarujuk yen model plastis lan 3DP bisa digunakake kanthi kombinasi karo jinis alat pengajaran liyane kayata tabel Anatomage kanggo nambah pembelajaran.
"Sawetara struktur internal jero ora katon (peserta C14; plastinasi, komentar bentuk bebas)."
"Mungkin tabel otopsi lan metode liyane bakal dadi tambahan sing migunani banget (anggota C14; plastinasi, review teks gratis)."
"Kanthi mesthekake yen model 3D wis rinci, sampeyan bisa duwe model kapisah sing fokus ing macem-macem wilayah lan aspek sing beda, kayata saraf lan pembuluh getih (peserta I26; 3DP, review teks gratis).
Siswa uga menehi saran supaya kalebu demonstrasi kanggo guru kanggo nerangake carane nggunakake model kanthi bener, utawa tuntunan tambahan babagan gambar sampel anotasi kanggo nggampangake sinau lan pemahaman ing cathetan kuliah, sanajan dheweke ngakoni yen sinau kasebut dirancang khusus kanggo sinau mandiri.
“Aku ngapresiasi gaya riset independen…mbok menawa luwih akeh panuntun dhumateng bisa disedhiyakake ing wangun slide sing dicithak utawa sawetara cathetan…(peserta C02; komentar teks gratis umume).
"Pakar konten utawa duwe alat visual tambahan kayata animasi utawa video bisa mbantu kita luwih ngerti struktur model 3D (anggota C38; review teks gratis ing umum).
Siswa kedokteran taun pisanan ditakoni babagan pengalaman sinau lan kualitas conto cetak lan plastik 3D.Kaya sing dikarepake, para siswa nemokake conto plastik sing luwih nyata lan akurat tinimbang sing dicithak 3D.Asil kasebut dikonfirmasi kanthi studi awal [7].Amarga cathetan kasebut digawe saka mayit sing disumbang, mula asli.Sanajan replika 1: 1 saka spesimen plastinasi kanthi karakteristik morfologi sing padha [8], model cetakan 3D adhedhasar polimer dianggep kurang realistis lan kurang realistis, utamane ing siswa kanthi rincian kayata pinggiran fossa oval. ora katon ing model 3DP jantung dibandhingake model plastinated.Iki bisa uga amarga kualitas gambar CT, sing ora ngidini delineasi wates sing jelas.Mula, angel mbagi struktur kasebut ing piranti lunak segmentasi, sing mengaruhi proses percetakan 3D.Iki bisa nyebabake keraguan babagan panggunaan alat 3DP amarga wedi yen kawruh penting bakal ilang yen alat standar kayata conto plastik ora digunakake.Siswa sing kasengsem ing latihan bedhah bisa uga kudu nggunakake model praktis [43].Asil saiki padha karo panaliten sadurunge sing nemokake model plastik [44] lan conto 3DP ora duwe akurasi conto nyata [45].
Kanggo nambah aksesibilitas siswa lan mulane kepuasan siswa, biaya lan kasedhiyan alat uga kudu dipikirake.Asil ndhukung nggunakake model 3DP kanggo entuk kawruh anatomi amarga fabrikasi biaya-efektif [6, 21].Iki konsisten karo panaliten sadurunge sing nuduhake kinerja obyektif sing padha karo model plastik lan model 3DP [21].Siswa rumangsa model 3DP luwih migunani kanggo nyinaoni konsep, organ, lan fitur anatomi dhasar, dene spesimen plastinasi luwih cocok kanggo sinau anatomi kompleks.Kajaba iku, siswa nyengkuyung nggunakake model 3DP bebarengan karo spesimen mayat sing ana lan teknologi modern kanggo nambah pemahaman siswa babagan anatomi.Akeh cara kanggo makili obyek sing padha, kayata pemetaan anatomi jantung nggunakake cadaver, printing 3D, scan pasien, lan model 3D virtual.Pendekatan multi-modal iki ngidini siswa nggambarake anatomi kanthi cara sing beda-beda, komunikasi apa sing wis dipelajari kanthi cara sing beda-beda, lan melu siswa kanthi cara sing beda-beda [44].Panliten nuduhake yen materi pembelajaran otentik kayata alat cadaver bisa dadi tantangan kanggo sawetara siswa ing babagan beban kognitif sing ana gandhengane karo anatomi sinau [46].Pangertosan dampak beban kognitif ing sinau siswa lan ngetrapake teknologi kanggo nyuda beban kognitif kanggo nggawe lingkungan sinau sing luwih apik iku kritis [47, 48].Sadurunge ngenalake siswa babagan materi kadaver, model 3DP bisa dadi cara sing migunani kanggo nduduhake aspek dhasar lan penting babagan anatomi supaya bisa nyuda beban kognitif lan ningkatake pembelajaran.Kajaba iku, siswa bisa njupuk model 3DP ing omah kanggo ditinjau kanthi kombinasi karo buku teks lan materi kuliah lan nggedhekake sinau anatomi ngluwihi lab [45].Nanging, praktik mbusak komponen 3DP durung ditindakake ing institusi penulis.
Ing panliten iki, sampel plastinasi luwih dihormati tinimbang replika 3DP.Kesimpulan iki konsisten karo riset sadurunge sing nuduhake yen spesimen cadaveric minangka "pasien pisanan" prentah lan empati, dene model buatan ora [49].Jaringan manungsa plastinated realistis intim lan nyata.Panganggone materi kadaver ngidini siswa ngembangake cita-cita humanistik lan etika [50].Kajaba iku, persepsi siswa babagan pola plastinasi bisa uga dipengaruhi dening kawruh sing saya tambah babagan program sumbangan mayat lan / utawa proses plastinasi.Plastination minangka donasi mayat sing niru empati, kagum lan rasa syukur sing dirasakake siswa marang para donor [10, 51].Karakteristik kasebut mbedakake perawat humanistik lan, yen diolah, bisa mbantu dheweke maju kanthi profesional kanthi ngapresiasi lan empati karo pasien [25, 37].Iki bisa dibandhingake karo tutor bisu nggunakake dissection manungsa udan [37,52,53].Wiwit spesimen kanggo plastinasi disumbang saka bangkai, dheweke dianggep minangka tutor bisu dening para siswa, sing entuk pakurmatan kanggo alat pamulangan anyar iki.Sanajan dheweke ngerti manawa model 3DP digawe dening mesin, dheweke isih seneng nggunakake.Saben klompok ngrasa dijaga lan model kasebut ditangani kanthi ati-ati kanggo njaga integritas.Siswa bisa uga wis ngerti manawa model 3DP digawe saka data pasien kanggo tujuan pendidikan.Ing institusi penulis, sadurunge siswa miwiti sinau resmi anatomi, kursus anatomi pambuka babagan sejarah anatomi diwenehake, sawise para siswa sumpah.Tujuan utama sumpah yaiku kanggo nuwuhake pemahaman marang siswa babagan nilai-nilai kemanusiaan, ngurmati instrumen anatomi, lan profesionalisme.Kombinasi instrumen anatomi lan prasetya bisa mbantu nuwuhake rasa peduli, ngormati, lan bisa uga ngelingake siswa tanggung jawab ing mangsa ngarep marang pasien [54].
Ing babagan perbaikan alat sinau ing mangsa ngarep, siswa saka klompok plastinasi lan 3DP nggabungake rasa wedi karusakan struktur menyang partisipasi lan sinau.Nanging, keprihatinan babagan gangguan struktur spesimen sing dilapisi disorot sajrone diskusi kelompok fokus.Observasi iki dikonfirmasi dening pasinaon sadurunge ing conto plasticized [9, 10].Manipulasi struktur, utamane model gulu, perlu kanggo njelajah struktur sing luwih jero lan mangerteni hubungan spasial telung dimensi.Panggunaan tactile (tactile) lan informasi visual mbantu siswa mbentuk gambaran mental sing luwih rinci lan lengkap babagan bagian anatomi telung dimensi [55].Panaliten nuduhake manawa manipulasi taktil obyek fisik bisa nyuda beban kognitif lan ndadékaké pangerten lan retensi informasi sing luwih apik [55].Disaranake yen nambah model 3DP kanthi spesimen plastik bisa nambah interaksi siswa karo spesimen tanpa wedi ngrusak struktur.
Wektu kirim: Jul-21-2023