Ing cicilan iki seri Equity prioritas, sinau babagan pandhuane lan saiki ora ana pendidikan ing pendidikan medis, tenaga kerja, lan kesempatan pimpinan.
Seri prioritas Equity njelajah Cara Equity ing perawatan kesehatan yaiku perawatan sajrone pandemik covobid-19.
Standard of Care ora ditemtokake kanthi cara sing dikirim, mula layanan teleegealth kudu dianakake menyang standar sing padha karo perawatan pribadi.
Ing 2023 Konferensi ChangeMedED®, Brian George, MD, MS, nampa taun 2023 Peratuan Peralatan 2023 Penghargaan Pendhidhikan Medis. Kanggo sinau luwih lengkap.
Ngenalake ilmu pengetahuan kesehatan menyang sekolah medis tegese luwih dhisik nemokake omah. Sinau luwih lengkap saka pendidik medis sing wis nindakake.
AMA Update nutupi macem-macem topik kesehatan sing nyebabake urip para dokter lan pasien. Temokake carane golek rahasia menyang program pendhaftaran sing sukses.
AMA Update nutupi macem-macem topik kesehatan sing nyebabake urip para dokter lan pasien. Temokake carane golek rahasia menyang program pendhaftaran sing sukses.
Ngaso babagan pembayaran silihan Siswa wis rampung. Temokake apa tegese kanggo dokter lan pilihan apa sing ana.
Kepiye siswa utawa pendekatan medis nggawe presentasi poster sing apik? Sekawan tips iki minangka wiwitan.
AMA menyang CMS: Coba tumindak langsung kanggo mesthekake yen dokter ora nampa pangaturan pembayaran MIPS ing taun 2024 adhedhasar kinerja pembayaran 2022 lan data liyane sing diidentifikasi ing pembaharuan nganyari Medicare.
Sinau kepiye CCB nyaranake owah-owahan ing Konstitusi AMA lan Hukum lan mbantu mbenakake aturan, peraturan lan prosedur kanggo macem-macem bagean.
Temokake rincian lan informasi registrasi kanggo bagean Dokter Dokter (YPS) rapat lan acara.
Temokake agenda, dokumen lan informasi tambahan kanggo Rapat Midterm 2023 YPS ing tanggal 10 November ing Resor Resort November ing pemula Nasional Gaylord lan Pusat Konvensi ing Pelabuhan Nasional, Maryland.
Asosiasi Advokasi Kesehatan Nasional 2024 (Mac) bakal ditindakake tanggal 7-8, 2024.
Unsur-unsur penting sepsis: Webinar pungkasan ing pusat Webinar kontrol lan pencegahan penyakit mbahas pengaruh pendhidhikan sepssis ing nyewa buruh perawatan kesehatan. Ndhaptar.
AMA Update nutupi macem-macem topik kesehatan sing nyebabake urip para dokter, warga, siswa medis lan pasien. Hear from medical experts, from private practice and health system leaders to scientists and public health officials, on COVID-19, medical education, advocacy, burnout, vaccines and more.
Ing jaman saiki, Facterno Ama, mantan Ama Presiden Gerald Harmon, MD, gabung karo diskusi babagan kekurangan tenaga kerja medis lan regane para dokter lawas. Harmon nuduhake pikirane babagan peran anyar minangka Interim Dean of Universitas Sekolah Kedokteran South Carolina ing Columbia, gaweyane minangka Wakil Presiden Kesehatan ing Pawley, lan apa sing dibutuhake kanggo navigasi lapangan medis. lapangan minangka dokter. Tips babagan cara tetep aktif. Dokter luwih saka 65 taun. Host: Kepala Petugas Pengalaman Todd Unger.
Sawise berjuang kanggo dokter sajrone pandemi, asosiasi medis Amerika njupuk tantangan sing ora biasa: negesake komitmen bangsa kanggo dokter.
Unger: Halo lan welcome kanggo video lan podcast sing dianyari. Dina iki kita ngomong babagan kekurangan tenaga kerja lan pentinge dokter lawas kanggo ngrampungake masalah iki. Masalah iki dibahas ing kene dening Dr. Gerald Harmon, Interim Dean saka Universitas Sekolah Nasional South Carolina Kedokteran ing Columbia, lan mantan Presiden, "ujare Presiden Presiden." Aku Todd Unger, ketua pejabat Pengalaman Ama Chicago. Harmon, becik ketemu sampeyan. Piye kabarmu?
Harmon: Todd, iku pitakonan sing menarik. Saliyane peran minangka kursi pemulihan Ama, aku nemu peran anyar. Mung wulan iki, aku miwiti peran anyar ing karir minangka Kepala Sistem ilmiah lan interim Sekolah Kedokteran ing Universitas South Carolina ing Cololina, South Carolina.
Harmon: Harmon: Ya, iku warta gedhe. Iku owah-owahan karir sing ora dikarepake kanggo aku. Ana wong sing ngubungi aku babagan kualifikasi lan pangarepan dheweke. Aku rumangsa kanggo aku iki minangka pertandhingan sing digawe ing swarga, yen ora match sing digawe ing swarga banjur paling ora ana ing antarane lintang-lintang.
Unger: Ya, aku yakin nalika ndeleng resume sampeyan, padha kesengsem karo sawetara prestasi sampeyan. Sampeyan wis nindakake dokter kulawarga sing praktek sajrone 35 taun, distan bedah bedah, dokter bedah jenderal pengawal, lan, mula, sing paling anyar, Presiden Ama. Sing ora malah setengah perang. Sampeyan mesthi entuk hak pensiun, nanging sampeyan miwiti bab anyar. Apa sing nyebabake iki?
Harmon: Aku mikir yen aku ngerti yen aku isih duwe kesempatan kanggo nuduhake pengalaman urip karo wong liya. Tembung "Dokter" asale saka basa Latin lan tegese "kanggo nindakake utawa mulang." Aku rumangsa yen aku isih bisa mulang, nuduhake pengalaman urip, lan menehi pendhidhikan lan tuntunan (yen ora pedoman) menyang pelatih lan malah praktek dokter. Dadi pancen apike yen bisa njupuk asisten peran riset nalika njaga kemampuan piwulang klinis. Dadi aku ora bisa ngaktifake kesempatan iki.
Dr Harmon: Inggih, peran provost yaiku soko sing durung nate dialami sadurunge. Aku dadi profesor kuliah lan mulang kelas (secara harfiah diwulang) kanthi pribadi tinimbang menehi gelar lan evaluasi sing ditulis kanggo siswa, warga, para persiyuran, para radiologis, sonographers, asisten dokter). Kanggo pirang-pirang praktik 35-40 taun, aku dadi guru, guru praktis. Dadi peran iki ora asing.
Bandhing akademisi ora bisa diremehake. Aku sinau - aku nggunakake analogi iki ora nganggo selang geni, nanging nganggo brigada ember. Aku njaluk wong mulang aku siji informasi sekaligus. Dadi siji departemen nggawa ember, departemen liyane nggawa ember, manajer nggawa ember. Banjur aku njupuk ember tinimbang dibanjiri nganggo selang geni lan lemas. Dadi aku bisa ngontrol titik data sethithik. Kita bakal nyoba ember liyane minggu ngarep.
Unger: Dr. Harmon, istilah sing mbukak bab anyar ing kene menarik. Ing wektu sing padha, kita ngerti manawa akeh dokter milih pensiun awal utawa nyepetake amarga pandemi kasebut. Apa sampeyan wis ndeleng utawa krungu kedadeyan kasebut ing antarane kanca-kancane?
Harmon: Aku weruh minggu kepungkur, Todd, ya. Kita duwe data pertengahan pertengahan, mungkin survey data 2021-2022 2021-2022, sing nuduhake 20%, utawa siji ing limang dokter, ujar manawa bakal pensiun. Dheweke bakal pensiun sajrone 24 wulan sabanjure. Kita ndeleng iki ing antarane profesional kesehatan liyane, utamane perawat. 40% perawat (loro ing limang) ujar aku bakal ninggalake peran klinisku sajrone rong taun sabanjure.
Dadi, kaya sing dakkandhakake, aku weruh minggu kepungkur. Aku duwe dokter tingkat pertengahan sing ngumumake pensiunane. Dheweke dadi dokter bedah, dheweke umur 60 taun. Dheweke kandha: Aku ninggal praktik aktif. Pandemi iki wis mulang aku njupuk barang sing luwih serius tinimbang praktikku. Aku ing posisi finansial sing apik. Ing ngarep ngarep, dheweke kudu luwih akeh wektu karo kulawargane. Dadi dheweke mutusake pensiun kanthi lengkap.
Aku duwe kanca rekan liyane ing obat kulawarga. Nyatane, bojone teka ing sawetara wulan kepungkur lan ujar, "Sampeyan ngerti, pandemi iki wis akeh stres ing kulawarga kita." Aku takon Dr. X, bojone, lan kanca rekan ing praktikku kanggo ngedhunake dosis kasebut. Amarga dheweke mbuwang luwih akeh ing kantor. Nalika mulih, dheweke lungguh ing komputer lan nindakake komputer kabeh sing ora duwe wektu. Dheweke sibuk ndeleng pirang-pirang pasien. Dadi dheweke ngethok maneh. Dheweke ngalami tekanan saka kulawargane. Dheweke duwe anak lima.
Kabeh iki nyebabake akeh stres kanggo akeh dokter sing luwih tuwa, nanging sing ana ing pertengahan Mid-karir, umur 50 taun lan luwih tuwa, ana risiko kanggo stres, kaya generasi sing luwih enom.
Unger: Paling ora ngrampungake kahanan dokter sing ana dokter sing saiki wis ndeleng. Nyatane, sinau dening Asosiasi Kuburan Medis Amerika Projects Projecting Dokter Kerja nganti nganti 124,000 dening 2034, sing kalebu kombinasi faktor sing kita rembugan, sing dadi tenaga kerja sing tuwa lan tenaga kerja.
Minangka mantan dokter Kedokteran kulawarga sing ngladeni pedunung gedhe, apa sing sampeyan pikirake iki?
Harmon: Todd, sampeyan bener. Dokter kekurangan saya tambah gedhe banget, utawa paling ora logariitmis, ora mung kanthi nambah lan nyuda. Dokter wis tuwa. Kita ngomong babagan kasunyatan sing sepuluh taun sabanjure, pasien ing AS bakal umur 65 taun utawa luwih lawas, lan 34% saiki bakal mbutuhake perawatan medis. Swara dekade sabanjure, 42% nganti 45% wong mbutuhake perawatan medis. Dheweke butuh perawatan luwih. Sampeyan nyebutake kekurangan dokter. Pasien sing luwih tuwa iki mbutuhake perawatan sing luwih dhuwur, lan akeh sing urip ing wilayah deso sing akeh.
Dadi nalika umur dokter, pensiun ora ninggalake banjir dokter lan buruh perawatan kesehatan sing pengin mlebu ing deso, sing pengin lunga menyang wilayah sing wis dingerteni. Dadi, kahanan ing wilayah deso bakal luwih elek. Kayane pasien ing wilayah kasebut wis tuwa lan pedunung ing deso ora tuwuh. Kita uga ora ndeleng paningkatan jumlah buruh kesehatan sing pindhah menyang wilayah deso kasebut.
Dadi, kita kudu ngrampungake teknologi inovatif, ide inovatif, telemedicine, perawatan basis tim kanggo mbantu nyukupi kebutuhan ing deso sing bener.
Unger: Populasi tuwuh utawa tuwa, lan para dokter uga tuwa. Iki nggawe celah sing signifikan. Apa sampeyan mung bisa ndeleng data mentah apa sing katon gagang?
Harmon: Ayo ngomong dhasar dokter sing saiki dadi 280.000 pasien. Nalika umur pedunung AS, iku 34% saiki lan 42% nganti 45% sajrone sepuluh taun, saengga sampeyan nyathet, aku mikir, aku mikir nomer 400.000 wong. Dadi iki celah gedhe. Saliyane butuh dokter kanggo dokter, sampeyan uga butuh dokter sing luwih akeh kanggo ngladeni populasi sing tuwa.
Ayo kula pitutur marang kowe. Ora mung dokter. Iki minangka radiologi, iki minangka perawat, ora kanggo cara pensiun. Sistem rumah sakit kita ing deso Amerika sing kebanjiran: ora ana sonographers, radiolog, lan teknisi laboratorium. Saben sistem kesehatan ing Amerika Serikat wis tenggelam kanthi kekurangan buruh kesehatan kabeh jinis.
Unger: Ndandani utawa ngrampungake masalah kekurangan dokter saiki kanthi solusi kanthi jelas mbutuhake solusi multilateral. Nanging ayo padha ngobrol khusus. Kepiye sampeyan mikir dokter lawas cocog karo solusi iki? Napa dheweke cocog banget kanggo ngrawat populasi wong tuwa?
Harmon: Sing menarik. Aku rumangsa ora ana sangsi manawa paling ora bisa simpati, yen ora empati, karo pasien sing teka. Kaya sing diajak Amerika 65 lan luwih tuwa nggawe 42% saka populasi, demografi iki uga digambarake ing tenaga kerja dokter: 42-45% dokter uga umur 65 taun. Dadi dheweke bakal duwe pengalaman urip sing padha. Dheweke bakal bisa ngerti apa iku watesan sendhi musculoskeletal, penurunan kognitif sing kognitif utawa sensori, utawa watesan pengresahan, utawa bisa uga komorbidity sing kita entuk nalika penyakit jantung. diabetes. Waca rangkeng-.
Kita ngomong babagan kepiye podcast sing dakkandhakake manawa udakara 90 yuta wong Amerika duwe prediabetes, lan 85 nganti 90 persen ora ngerti dheweke duwe diabetes. Akibaté, pendhudhuk tuwa Amerika uga nanggung beban penyakit kronis. Nalika mlebu rangking dokter, sampeyan bakal nemokake manawa dheweke pancen sregep, nanging dheweke uga duwe pengalaman urip. Dheweke duwe set katrampilan. Dheweke ngerti carane nggawe diagnosis.
Kadhangkala aku mikir yen dokterku umurku lan aku bisa mikir lan malah nggawe diagnosis tanpa teknologi tartamtu. Kita ora kudu mikir babagan kasunyatan manawa wong iki duwe masalah sethithik utawa sistem organ kasebut, aku ora kudu nindakake MRI utawa test bahan utawa tes bakar. Aku bisa nyritakake ruam iki yaiku Shingles. Iki ora kontak dermatitis. Nanging mung amarga aku ndeleng pasien 35 utawa 40 taun sing mbantu aku ngetrapake apa sing diarani intelijen manungsa nyata, ora intelijen buatan, kanggo diagnosis.
Dadi aku ora kudu nindakake kabeh tes kasebut. Aku luwih efektif pra-diagnosis, nambani lan menehi jaminan babagan populasi sing tuwa.
Unger: Iki minangka tindakake gedhe. Aku pengin ngobrol karo sampeyan babagan masalah babagan teknologi iki. Sampeyan minangka anggota aktif divisi dokter senior, nyatakake panemu lan nggawe rekomendasi babagan masalah sing mengaruhi dokter senior. Salah sawijining perkara sing pungkasan banget (nyatane, aku wis ngomong akeh babagan intelijen buatan ing sawetara minggu kepungkur) yaiku pitakonan babagan dokter lawas bakal adaptasi karo teknologi anyar. Apa saran apa sampeyan gegayutan karo iki? Kepiye carane sampeyan bisa mbantu?
Harmon: Ya, sampeyan wis tau ndeleng aku sadurunge - aku wis ngomong kanthi umum ing kuliah lan panel - kita kudu ngrangkul teknologi anyar iki. Ora bakal lunga. Apa sing kita deleng ing intelijen buatan (Ama ora nggunakake istilah iki lan aku setuju karo intelijen. Amarga ora bakal nate ngganti komputer iki ing kene. Kita duwe kabisan keputusan lan keputusan tartamtu sing dadi mesin sing paling apik ora bisa sinau.
Nanging kita kudu nguasai teknologi iki. Kita ora perlu tundha kemajuan. Kita ora perlu ngenteni nggunakake. Kita ora perlu ngilangi sawetara rekaman elektronik sing diajak kanthi sengaja. Iki teknologi anyar. Ora bakal lunga. Iki bakal nambah panentu layanan perawatan. Iki bakal nambah safety, nyuda kesalahan lan, aku mikir, nambah akurasi diagnosa.
Dadi para dokter kudu nampa iki lan ngawasi. Iku alat, kaya apa wae. Kayane nggunakake stetoskop, nggunakake mata, ndemek lan ndeleng wong. Minangka tambahan kanggo katrampilan sampeyan, dudu alangan.
Unger: Dr. Harmon, Pitakonan pungkasan. Apa cara liya sing bisa ditindakake dening para dokter sing mutusake dheweke ora bisa ngurus pasien tetep aktif ing karir? Napa mupangate kanggo dokter lan profesi kanggo njaga sambungan sing kuwat?
Harmon: Todd, kabeh wong nggawe keputusan dhewe ing alam semesta dhewe kanthi nggunakake data dhewe. Dadi, dene dokter bisa duwe pitakon babagan keperancangane, apa dheweke ing kamar operasi utawa ing papan operasi utawa ing setelan pasien rawat, sampeyan mung nggawe diagnosis, sampeyan ora kudu nindakake instrumentasi utawa operasi. Ana sawetara fluktuasi normal. Kita kabeh kudu kuwatir babagan iki.
Kaping pisanan, yen sampeyan prihatin, yen sampeyan ragu kabisan, kognitif utawa fisik, ngobrol karo kancane. Aja isin. Kita duwe masalah sing padha karo kesehatan prilaku. Nalika aku ngobrol karo klompok dokter, aku ngerti kita ngomong babagan burnout dokter. Kita ngomong babagan masalah tenaga kerja lan kepiye frustasi. Data kita nuduhake manawa luwih saka 40% dokter nganggep pilihan karir dheweke - tegese, yaiku nomer medeni.
Wektu Pos: Oct-13-2023